真有“一片顶三片”的降压药?医生:这种药可以,不是每个人都适合
作者: 余静(兰州大学第二医院)
很多人知道高血压的危害,明白血压控制不“达标”会引起心脏、肾脏等器官的损害,还会造成“中风”,甚至有生命危险。
但是,超过三分之二的高血压患者只吃一种降压药是不能降压“达标”的,还需要第二种、甚至第三种药物。
不同类型的降压药物搭配起来吃,比同一种药物加量服用效果更好,副作用却不会增加。
换句话说,合理的联合治疗比“独角戏”,疗效和安全性都更胜一筹。
但是,我们往往会抵触每天吃“一大把”药,这是可以理解的。
有医学研究发现了一个有意思的现象:吃两片药比只吃一片药难坚持多了,更别说吃三片以上的药物。
吃的药片多、次数多,不但容易遗漏,还会增加心理负担,让人感到沮丧和失去信心。
那么,有没有好的解决办法呢?这就要说到“单片固定复方制剂”了。
图片来源:站酷海洛
一、什么是单片固定复方制剂?
科学家们研制出一种新颖的制剂,就是把两种不同机制的降压药物按规定剂量合理地“揉”成一片,这就是单片固定复方制剂。
它虽然看上去是一片药,其实却满足了吃两类降压药的需要。
这些单片固定复方制剂一般每天吃一次就能平稳降压。
医生可以根据每位患者的具体情况,选择适合他(她)的复方制剂。
患者只需要“一口水、一片药”,就能完成这一天的降压任务。
另外,这一片药的价格往往比单买它所包含的两种药的价格总和更低,对于老百姓而言经济实惠。
二、常用的单片固定复方制剂有哪些?
目前,已经制作出单片固定复方制剂的降压药“方子”有不少了,医生使用得也比较普遍。比如:
ARB(血管紧张素受体拮抗剂)+ 利尿剂组合――缬沙坦/氢氯噻嗪片、厄贝沙坦/氢氯噻嗪片;
ARB+ 钙拮抗剂组合――缬沙坦/氨氯地平片;
β 受体阻滞剂 + 利尿剂组合――比索洛尔/氢氯噻嗪片;
钙拮抗剂 + ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)组合――氨氯地平/贝那普利片。
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此外,将三种降压药物成分放在一片药中的复方制剂,也逐渐出现在我们的生活中。
我们以前还有很多“老的”单片固定复方制剂,例如复方降压片、降压 0 号等,这些药物的降压效果比较明确,副作用也不大,目前也还在使用。
三、单片固定复方制剂需要由医生酌情选择
单片固定复方制剂虽然有诸多优点,但也并不是所有患者都适合使用。
比如合并有心力衰竭、慢性肾脏病等其他疾病而导致禁忌服用某些降压药,或者血压波动明显、尚需要更精细地调节药物剂量等。
所以,药物的选择要遵守医生的建议和处方,不要自行决定。
此外,就算把药片数量减少到仅剩一片,仍有不少人忘记吃药。
这儿还有个小窍门,就是我们可以将吃药与每天例行要做的活动联系起来,比如在每天早晨刷牙前吃药、或者起床站立前吃药。
当我们坚持这样做一两周,形成习惯后,吃药就成了刷牙或者起床过程的一个“固定环节”,不需要额外提醒了。
如果一片单片固定复方制剂还不够、还需要吃其他药的话,可以准备一个分装药盒,把一周内需要吃的药按天分装好,这样不但方便服药,还不容易忘记。
总之,单片固定复方制剂对于让我们吃药更方便,从而坚持治疗,有不可小觑的作用。
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共同作者:兰州大学第二医院马瑞新医生
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