医生，您说关节置换手术效果好，为什么还有人术后症状不缓解？

当有一些患者的关节问题特别的严重，比如有严重的骨关节疾病，关节已经出现了明显的变形，有大量的骨赘形成，患者出现了明显的关节疼痛，甚至会有明显的休息痛和夜间痛的时候。

医生往往会建议患者进行人工关节置换术，通过这个手术，我们可以重建患者关节的力线，重新恢复关节的功能，经过系统的康复锻炼，患者就可以获得比较好的生活质量。然而我们很多的朋友对关节置换术有很大的误解，认为做完关节置换手术这个关节就废掉了，就变成了一个直腿棒子，那么真的是这样吗？

关节置换手术，是里程碑式的进步！

关节置换手术真的是一个里程碑式的手术设计，它解决了很多长年受关节疼痛患者的困扰，尤其是髋关节和膝关节置换手术解决了大多数严重骨关节病患者的痛苦，随着手术技术以及假体技术的进步，髋关节以及膝关节置换手术经历了多个时代的更迭，已经日臻完美！

在过去，有的患者关节出现了严重的畸形，只能忍受疼痛，慢慢的出现功能的障碍，最终有可能影响生命，有些患者真是疼得寸步难行，如果单说走路的时候疼痛，还能忍受严重的患者，甚至在休息的时候和夜间睡眠的时候都会有明显的疼痛，如果是老年人遭受这样的折磨，对于整个身体和寿命的影响都是非常大的。

而有了关节置换手术技术就完全不一样了，通过手术我们完全可以重建患者的关节，用牢固的金属去替代我们本来的关节软骨，在手术过程当中，我们可以去掉导致我们疼痛的很多致病因素，比如大量的骨赘，比如大量的增生滑膜，有些患者经过系统的康复，完全可以重获新生。

为什么，有些患者做完了置换手术，还疼，还是不能正常活动？

但是作为医生，谢医生也知道，确实有些患者做完了关节置换手术以后，关节还是疼，而且关节屈伸范围甚至不如手术之前了，那么这是为什么呢？真的是，这个手术不能做，做完了还不如不做吗？

大家千万不要有这样的想法，之所以出现这样的情况，往往都见于患者手术之后没有进行系统的康复锻炼，术前也没有重视康复的重要性，没有在术前尽量维持我们关节的肌肉强度和灵活度，导致了术后出现的问题。

要知道能做关节置换的手术，医生可以说都是千锤百炼锻炼出来的手术医生，手术技术并不是问题，然而我们包括一些医生和患者，对于术前和术后的康复锻炼往往并不是特别的重视，有很多患者在术后认为需要等到切口彻底愈合以后再进行康复锻炼，那么在这段时间就会出现明显的关节粘连，这将会影响患者的恢复，有一些患者又出现了关节的粘连，怕疼，不敢锻炼，于是关节的角度将会越来越受限，关节的僵硬也越来越明显，最终真的变成了一个直腿棒子……

要知道对于关节置换手术来说，如果想要获得特别好的手术效果，在手术前就应该进行像踝泵、直腿抬高训练，关节屈伸训练来维持关节灵活性，通过这些锻炼来尽量维持关节的稳定性，为手术做好准备打下坚实的基础。

而且手术后不仅要坚持像这样的训练，更是应该进行一些早期的步行训练，关节力量的训练，尽快帮自己恢复功能，有些朋友可能会问，那术后什么时候开始进行康复锻炼比较好呢？其实术后8个小时左右就应该开始进行康复锻炼了，因为关节置换这个手术对于关节周边的软组织损伤相对来讲比较大，比较容易形成粘连，越早进行关节的康复锻炼越能规避粘连、肌肉萎缩等一些风险，虽然早期进行康复锻炼会有一些痛苦，但是手术医生会为患者准备镇痛泵，不仅是为了让患者术后减轻疼痛的折磨，也是为了患者能够更好的进行早期的康复锻炼，越早康复锻炼、越早恢复关节的角度、越早进行下地步行的训练，那么我们将会进入疼痛但是关节功能慢慢恢复之后，疼痛逐渐减轻，逐渐消失的正循环，将不会出现关节的粘连，也能规避很大的出现下肢静脉血栓以及关节功能障碍的风险。

总结

看到这里您应该明白了吧，关节置换这个手术其实已经发展得非常成熟了，很多患者都从这个手术当中获得了非常大的收益，但是也确实有一些朋友没有重视康复，导致了关节粘连，最终影响了手术的效果，这需要我们医生和患者共同提高对康复锻炼的认识，尽早的进行关节康复锻炼，在术前就进行系统的锻炼，为术后打下基础，这样才能获得最好的手术效果，请大家相信，关节置换手术是解决很多严重晚期关节问题的杀手锏，而且是可以帮助我们彻底解决问题的大杀器，请大家不要对它带有过度的疑惑，一定要咨询您的医生，了解术前和术后的康复，了解手术的整个过程，这样才能更好的配合医生进行康复锻炼，最大限度规避手术的风险和可能带来的问题。

如果在手术前天天想的不是手术可能带来的收益，而是手术可能存在的风险，那么您的痛苦到底要何时才能被解决呢？

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友对于关节置换手术也有很大的疑惑，担心术后可能出现太多的问题，请把这篇文章转发给需要的他们吧，请大家相信，如果您找到优秀的医生，找到优秀的康复医生，自己坚持康复锻炼，您的手术会获得很好的效果，请相信医生的建议吧，谢谢了！