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约翰霍普金斯医院 术后化疗能否显著获益

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多年研究发现，预测性生物标志物会提示治疗获益，从而鉴定出哪些患者适用于治疗方案。约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康了解到，它不同于治疗效果，是提供与疾病自然病程相关、及与患者生存期相关的信息。通过不同的技术手段，可完善预后和预测信息。

约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康介绍，MSI的状态对于结直肠癌患者、选择辅助化疗的方案非常重要。在分子水平上，已有证据表明，患者需要完整的DNA错配修复（MMR）基因功能，来诱导5-氟尿嘧啶（5-FU）修饰的DNA细胞凋亡。

约翰霍普金斯医院 术后化疗能否显著获益

还有研究表明，对于n期结肠癌患者，仅使用氟尿嘧啶类辅助化疗，MSI能够降低其疗效，甚至产生不利影响。约翰霍普金斯医院转诊领域发现，对I期和II期患者长期随访，按照MSI肿瘤状态评估，表明MSI-L或MSS肿瘤，能够从使用5-FU的辅助化疗中获益。

约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康介绍到，对于MSI-H肿瘤患者，术后使用5-FU的辅助化疗，统计学结果显示其并没有显著获益。与单纯手术治疗的患者相比，其5年生存率反而降低。

这与Sargent等另一项关于辅助治疗实验数据类似。约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康介绍到，这些结果表明，对于II期结直肠癌患者，若肿瘤MMR基因缺陷，使用5-FU辅助化疗是有害的，DI期患者则不是。

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