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局部控制率高会不会出现转移

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经临床发现，近3/4的病例在肿块完整切除的同时，常需同时切除部分邻近脏器。体积大的腹膜MRI检查。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到，对于高级别肿瘤，NCCN指南推荐前2〜3年内，每3〜6月进行病史采集和体格检查。

之后2年每6个月进行1次，此后每年1次。每次访视时，均需要进行胸部CT或胸部X线检查。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康了解到，虽然STS患者局部控制率可达90%以上，但高达50%STS患者，在初诊时或随后出现转移。尽管很多肿瘤呈惰性进展的病例，可以生存许多年，但发生转移后的中位生存期为8〜12个月。

局部控制率高会不会出现转移

安德森癌症中心转诊机构了解到，四肢和躯干STS常见的转移部位是肺，腹腔和腹膜后肉瘤常见的转移部位是肺和肝，且两者的发生概率相同。除某些病理亚型（如透明细胞肉瘤、上皮样肉瘤、横纹肌肉瘤、血管肉瘤和滑膜肉瘤）外，STS很少出现区域淋巴结转移（约5%）。

如上，在治疗各种STS的化疗药物中，已证明多柔比星和异环磷酰胺有效，其有效率为20%〜30%。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍，目前有证据表明，增加化疗剂量可进一步提高疗效。但是，这两个药物出现毒性反应的风险也很大，多柔比星的剂量受其心脏毒性的限制，异环磷酰胺可致出血性膀胱炎和肾损害。

安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到，使用美斯纳（mesna）作为保护剂，可避免异环磷酰胺诱发的出血性膀胱炎。另一种具有一定抗STS活性的化疗药物是达卡巴嗪（DTIC），文献报道的有效率在20%左右。然而，对于转移性STS，化疗很少能够获得完全缓解。

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