美国精神科排名首位医院Mclean Hospital如何治精神分裂症

2018-2019全美精神科排名首位，成立于1811年，其成立之初作为麻省总医院的精神科，该医院自其成立之日起，就在精神疾病的治疗及培训精神疾病医护人员方面，处于世界领先地位。作为哈佛大学医学院的主要教学机构，医院拥有全美规模巨大的神经科学与精神疾病的研究项目。

该医院大量的临床试验项目，可以使患者有机会在新药正式上市之前，就使用这些仍处于实验阶段的药物。医院主要临床试验对精神疾病的研究范围很广，包括双相型障碍、儿童青少年精神紊乱、抑郁症、焦虑症、发育障碍、解离症、心理障碍、进食障碍、强迫症及精神分裂症、酒精及药物滥用、老年痴呆症及其他老年精神性疾病。该医院为各个年龄段精神病患者提供一系列完善的治疗及护理。

治疗项目

*Appleton——为18岁及以上的成年人提供自费、长期住院治疗，患有精神分裂症、双相情感障碍或持续性精神疾病。

*成人住院服务（AdultInpatient Services）——针对心境问题、焦虑和/或精神障碍（包括精神分裂）患者的短期治疗。

*青少年急性住院治疗项目（AdolescentAcute Residential Treatment (ART) Program）——针对13至19岁青少年的短期住院治疗，情绪和行为障碍（包括成瘾，但不针对精神分裂症）。

*行为+医院治疗项目（BehavioralHealth Partial Hospital Program ）——全面的多轨治疗计划，作为住院治疗的降级或替代（不针对精神分裂症）。

*McLean-Franciscan儿童和青少年住院计划（McLean-FranciscanChild and Adolescent Inpatient Program）——位于马萨诸塞州布莱顿，针对3至19岁儿童和青少年，不针对精神分裂症。

*McLean OnTrack——专门治疗双相情感障碍和其他特定于18至30岁成年人的精神病（包括精神分裂症）的疾病发作的项目。

*Waverley Place——以社区为基础的康复计划，为患有慢性精神疾病（包括精神分裂症）的成年人提供协调护理和支持。

*自信社区治疗计划（Program of Assertive Community Treatment，PACT）——这个“无墙医院”提供基于社区的临床服务和社会支持（包括精神分裂症）。

Appleton项目

位于马萨诸塞州贝尔蒙特；针对成年人，自费（700美元/天）；平均住院时长2~3个月，分为5个阶段的治疗：

1）了解、稳定病情，建立治疗关系；

2）评估患者个人能力，确定治疗目标，进一步巩固医患关系为后续治疗打好基础；

3）评估患者在周围环境中的角色适应情况，可能安排志愿活动或教育；

4）继续教育，尝试恢复职业活动；

5）巩固技能，确定长期措施。

具体治疗手段

*团队治疗：以疾病教育为主，内容包括症状管理、自我评估、药物评估和管理、家庭问题、人际关系技巧等，方式有认知行为疗法（CBT）和辩证行为疗法（DBT）。

*CBT原理：如果可以改变他们的想法，他们将改变他们对世界的反应和看法。

*DBT强调四种技能的发展：正念，人际关系，情绪调节和痛苦容忍。这些策略已被证明可以帮助个人建立更具建设性的思想和行为。

*心理咨询：每周1~2次。

*整体治疗：兼顾压力管理、整体健康、健康和营养。这包括将冥想，瑜伽，营养支持，园艺和表达疗法等活动纳入我们的团体日程安排。另外还有院内健身房、认证培训师和附近的运动俱乐部。

*生活技能小组：烹饪和食品购物之旅等活动，以及书店、咖啡馆、保龄球馆、购物中心和博物馆的社区活动。每周社区外出活动旨在培养技能和独立性。

*其他：自助小组，家庭支持。

1.成人住院服务

针对成人，住院时间为3~14天。

治疗方法：整合认知疗法、个人与小组疗法、表达艺术疗法和药物咨询。

表达艺术治疗计划融合了音乐、艺术和运动，会增强患者的幸福感。

家庭参与是治疗的核心组成部分。

2.McLeanOnTrack

首次精神病发作后的几年是干预的关键时期，McLean OnTrack就是要抓住这个关键期，通过药物治疗、个人和团体心理治疗、社区护理、家庭支持、营养咨询及其他专家咨询来恢复患者功能。而满足频率一般为每周一次。为了让患者充分参与，我们可能安排自然漫步、表达艺术疗法、自我叙事心理疗法、认知行为疗法、个人疗法，个人弹性训练以及人际和社交节奏疗法。