结直肠癌治疗如何检查常规染色切片

需要指出的是，任何免疫组化操作的敏感性在很大程度上，与组织的特性、使用的试剂和详细的操作流程有关。因此，很难比较不同机构使用不同试剂和方法，做出的免疫组化结果，这也解释了反应预后和治疗反应的、可靠的免疫组化标志物贫乏的原因。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，几乎任何类型的病理学标本，都适宜于免疫组化染色。

通常包括新鲜冷冻组织、固定组织和细胞学标本，然而不幸的是，经过这些各种不同的处理后，并不是所有抗原都能一样地被良好保存。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，而免疫组化染色所采用的方法，必须依赖于这些目的抗原，例如，许多胞质抗原在固定的石蜡包埋组织中能被检测到，而其他的比如许多细胞表面相关的抗原，就会被破坏或被固定剂所遮蔽。

结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，它们可能仅在新鲜冷冻组织或细胞学标本中，能被检测到，而抗原修复方法，如用蛋白水解酶或加热预处理，可使固定的石蜡包埋组织切片上，在其他情况下无法检测的抗原显示出来。并且，并非所有固定剂，在抗原保存方面都是等效的。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，尽管交联固定剂如甲醛溶液，一般来讲是适宜的，但对于检测某些具有诊断重要性的抗原，效果欠佳，譬如那些位于中间丝的抗原，更好在新鲜冷冻或酒精固定的组织中检测。

即便采用标准化的方法，也很难得到标准化的结果，因此定量也是有问题的。尽管它有其局限性，免疫组织化学还是在人类肿瘤的评估中得以广泛应用；一些更常见的应用，还会在未来应用中进行讨论。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，而“未分化”恶性肿瘤的分类上，其病理医生检查常规染色切片时，也会识别出恶性肿瘤的存在。但是，不能进一步描述出肿瘤的特征，这种情况并不少见；因为组织学上未分化肿瘤，通常缺乏能做出准确分类的可识别的特征。

进一步分类，对于临床决定恰当的治疗和判断预后，是十分重要的。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，这种情况下，免疫组化可能是有帮助的；然而在执行免疫组化之前，病理医生必须首先作出鉴别诊断，这种鉴别有赖于肿瘤的组织学表现、解剖部位、放射学特征和患者的临床病史。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，只有病理医生，才能选择抗体作出更明确的诊断。

以常见的上皮样未分化大细胞肿瘤为例，这种情形下，鉴别诊断一般包括未分化癌、结直肠癌和恶性黑色素瘤。区分这些肿瘤类型通常使用一组抗体，不幸的是，在实际操作中并不总能实现。一些黑色素瘤与角蛋白呈现免疫反应，一些并非黑色素瘤的肿瘤，却表达非常特别，其相关结果表明，评估肿瘤时需要使用一组抗体，而不是单一的抗体。

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