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严重的不良反应还能不能考虑剂量调整

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对于CML患者的一线治疗，治疗经验仅限于曾接受过羟基脲治疗的患者；该治疗开始可能需要加上甲磺酸伊马替尼治疗。海外看病服务机构爱诺美康了解到，没有严重药物不良反应、且如果血常规许可，在某些情况下剂量可考虑从400mg/d增加至600mg/d，或从600mg/d增加至800mg/d。

海外看病服务机构爱诺美康了解到，任何时间出现了疾病进展、治疗至少3个月后，未能获得满意的血液学缓解；治疗12个月未获得任何细胞遗传学缓解，已取得的血液学和细胞遗传学缓解重新消失。3岁以上儿童及青少年方面，目前国内外儿童临床数据有限，需严密监测儿童患者的疗效和安全性，必要时及时调整剂量。

本品用于3岁以上儿童及青少年的安全有效性信息，主要来自国外的临床研究数据。海外看病服务机构爱诺美康了解到，依据成人的剂量，推荐日剂量慢性期、加速期和急变期340mg/m2（总剂量不超过600mg/d）制订儿童患者的每日推荐剂量，计算所得剂量一般应上下调整至整百毫克。

严重的不良反应还能不能考虑剂量调整

12岁以下儿童的剂量，一般应上下调整至整五十毫克，目前尚无3岁以下儿童治疗的经验。Ph+ALL患者的治疗剂量，对难治的或复发的成人Ph+ALL患者，甲磺酸伊马替尼的推荐剂量为600mg/d。

GIST患者的治疗剂量，对不能切除和转移的恶性GIST患者，甲磺酸伊马替尼的推荐剂量为400mg/d。海外看病服务机构爱诺美康了解到，在治疗后未能获得满意的反应，如果没有严重的药物不良反应，剂量可考虑从400mg/d增加至600mg/d或800mg/d。

海外看病服务机构爱诺美康了解到，对于GIST患者，甲磺酸伊马替尼应持续治疗（除非病情进展），对于GIST完全切除术后、成人患者辅助治疗的推荐剂量为400mg/d。临床研究中，伊马替尼用药时间为3年，建议治疗的持续时间至少为36个月。

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