海外就医如何减轻患者行走时的负荷

一些学者报道，全骶骨切除术后、脊柱骨盆稳定性的重建并非必须；基于临床观察，他们认为脊柱骨盆区域缺损处保留的肌肉、和形成的瘢痕组织，可在一定程度上起到悬吊作用，并且可以稳定术后脊柱。海外就医服务机构爱诺美康了解到，然而长期随访的功能细节分析，仍然不明确。

相反，生物力学研究和病例系列研究显示，全骶骨切除术后脊柱骨盆内固定的骨性重建、可带来益处。海外就医服务机构爱诺美康了解到，在全骶骨切除术和特定的高位骶骨切除术（头侧切除平面高于S1/2结合部，单侧或双侧）病例中，脊柱骨盆稳定性明显受损。

在高位骶骨切除术（骶骨切除高于S1骶孔冰平）的病例中，残存的骶骨可能不足以支撑、传导脊柱到骨盆环的负荷，导致残存骶骨继发疲劳骨折的风险升高。海外就医服务机构爱诺美康了解到，稳定的即刻益处是，允许术后尽早康复训练，由床上锻炼开始，数天后即可下地行走。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，早期活动有助于预防、术后长期不活动的相关并发症，如血栓栓塞、肺炎和压疮。早期运动的心理效应同样值得关注，临床经验与此相符。海外就医服务机构爱诺美康了解到，基于这些结果，医生强烈建议：破坏稳定性的骶骨切除术后，须重建脊柱骨盆稳定性。

脊柱骨盆稳定性重建并无金标准，有体外研究显示、不同重建方式均有效（如活动度减少），但并无证据表明，更坚强的内固定重建具有绝对优势。海外就医服务机构爱诺美康了解到，理想的脊柱骨盆更佳内固定方法，应该能吸收震荡并促进融合。

毋席置疑，腰椎和骨盆之间形成的骨性融合，将提供确切、长期的生物力学稳定。海外就医服务机构爱诺美康了解到，坚强重建与结构性植骨似乎更有效，但目前仍缺乏长期随访研究支持，或发表的影像学图片。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，极其坚强的相关重建时，可减轻移植物一帘主界面的负荷，而非坚强重建、则可增强行走时的周期性负荷，并促进界面融合。海外就医服务机构爱诺美康了解到，目前对于不同的稳定性重建方式，其更佳的强度及融合方面的有效性，仍然值得讨论。

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