感染了HPV病毒，还能啪啪啪吗？妇产科男大夫的回答是……

文/六层楼

意识到这件事情的严重性是在初春的夜晚。

在被一个突如其来的电话吵醒之后，我就再也没能睡过去，因为我意识到这件事情真的需要有人来讲讲了，并且是全面地、认真地、严肃地讲一讲了，这件事情涉及到很多人对于健康认知的挑战，同时也会打破我们日常生活当中对健康的理解。

而这一切，都要从那个电话说起。

我的一位老同学，在查阅了一天的资料之后，终于忍不住打电话给我说到：老六，不好意思，打扰了，我感染了HPV了，我觉得我要完蛋了，你不知道我从医院拿到HPV的检查结果的那一刻，我感觉世界崩塌了……

我立马反问：打住，为啥白天不打？偏要晚上打？

……

我花了很长时间给她讲解了这件事情，过程中我发现像她这样的情况并不少见，甚至很常见，那么就一定可以想象到不知道有多少人在夜里辗转难眠，嘤嘤地哭泣……所以，还是应该有个人站出来给更多人讲一讲关于HPV的问题。

HPV病毒

HPV病毒的中文名为人乳头状瘤病毒hpv病毒男性也会得吗，是一类病毒的统称，目前分离出来的型别多达300余种，与人类相关的有40余种。根据感染部位的不同划分了不同的分组，其中值得我们注意的是感染黏膜的分组，因为其与我们讨论的宫颈癌有着密切关系，按照其引起宫颈癌的风险高低，可分为低危型HPV和高危型HPV。低危型HPV就是常见的引起尖锐湿疣的病毒（如6、11等型别）；高危型HPV（如16、18、58、52、33等型别），这些型别的感染都有可能增加发生宫颈病变及宫颈癌的几率。

这里需要给大家分享一组数据，在全世界范围内，90%的宫颈癌是由HPV病毒导致的，其中70%左右与16型和18型相关。也就是说，虽然高危型HPV也分出了接近20余种，其中最值得重视的是16型和18型。当然，不同地区HPV病毒的分布也不太一样，这应该是大家害怕的根本原因，因为与宫颈癌息息相关。

感染HPV=得宫颈癌吗？

这是最大的误区。

这里有一个明显的逻辑错误：90%的宫颈癌是由HPV病毒导致的，这句没错，但能说明所有感染HPV病毒的人里有90%得宫颈癌吗？举个例子：90%的护士是女性，意味着90%的女性都是护士吗？

这个答案我们都知道hpv病毒男性也会得吗，但是当我们拿到自己的结果的那一刻，在自己心里就把两者之间的等号画上了，因为这背后是无穷无尽的未知……可是，我们要知道，通常人类感染HPV病毒后是没有什么症状的，在自身免疫力的作用下，8个月～24个月就可以将其清除。从长期的临床观察来看，高危型HPV需要长期持续感染才有可能发展为宫颈病变。（所谓的长期持续感染，指的是每年复查都有固定的HPV高危亚型阳性，并且持续5年～10年）

注意，只是宫颈病变，这是可以及时治愈的，就算是宫颈癌，在早期的时候接受正规的治疗也可以有非常好的效果。

所以，即使是最差的结果，也不意味着天塌了。

感染HPV后需要治疗吗？

很多人在发现自己感染HPV病毒后魂飞魄散，稀里糊涂地从医生那里领了一大堆药，甚至有些人仅仅因为感染就做了手术。当然，这里面还有所谓的“宫颈糜烂”患者（“宫颈糜烂”不是病！不是病！不是病！）。总之，不少人都认为感染HPV病毒后需要治疗，然而真相是——仅仅感染HPV是完全不用治疗的。

从我目前拿到的数据来看，全球人口中有将近十分之一的人目前处在感染了HPV病毒的状态，每年因为HPV感染导致宫颈癌的女性有50万左右，可见所占比例很小，年龄主要集中在40岁～60岁。也就是说，很多感染HPV病毒的年轻女性没有必要过分担心会罹患宫颈癌，也没有必要因此接受各种效果并不明确的治疗。以投资为例，如果有70%的机会赚钱，我们会选择投资；如果几率是50%，我们会犹豫；如果几率只有1%，那么显然不会投资。

另外，再说一下目前市面上治疗HPV病毒的药物（如干扰素等）。整体而言，这些药物的治疗效果并不明显，因为HPV病毒难以离体培养（这意味着没有办法进行离体实验），也就很难评估其疗效了。郎景和院士曾经表示，有些女性用过这些药，心情就没有那么紧张了。一旦心情放松、免疫力提高，病毒就清除了，但这不一定是药物起的作用。

哪些人群应该去主动检查HPV？

我们都知道HPV主要是通过性接触传播，那么在极少数情况下可能通过间接接触传播，只不过发生条件非常苛刻。因此对于我们来讲，有过性生活的女性就有可能感染HPV，感染了HPV就存在了发生宫颈病变或宫颈癌的潜在风险，那么从这个角度来讲的，只要有性生活的女性，我们都会建议去检查。尤其是过早发生性生活，并且之前没有任何检查过，同时有多个性伴侣或者性伴侣有多个性伴侣的情况下，更应该主动去检查。

感染了HPV还能正常生活吗？

答：妈呀，别提多能了！

事实上，刚刚感染HPV的那一瞬间绝大多数人并不知情，等到检查发现，通常已经有些时日了。在此期间，你不会有任何异样的感觉，这说明感染HPV并不会影响你的正常生活。这跟骨折不一样，骨折后活动会受限。其实，就算不骨折，只是简单的落枕，都会影响我甩刘海。医生甚至会建议HPV的感染者更加积极向上地生活，该吃吃，该睡睡，该动动，该做做，通常在8个月~24个月的时间内，HPV病毒会被自身免疫力清除。

注意，这里说的是HPV的感染者，并不是患者，因为这并不是病。

综上所述，影响HPV感染者正常生活的是——心理因素，这多半是对HPV的不了解导致的盲目恐惧。另外，跟HPV感染者一起生活的人感染几率极低，因为绝大多数HPV的传播靠的是性接触，间接接触感染的发生条件非常苛刻。

感染了HPV还可以同房吗？

答：单独把这个问题拿出来是因为HPV感染显然影响了很多情侣和夫妻的感情，因为这个问题分手或离婚的大有人在，我甚至觉得肯定有人想过要轻生。

首先要说的是，生命不应该被HPV打败。当我得知家门口那家绝世麻辣烫再也不开门后，依然选择坚强地活下来，所以，你们也要坚强。

其次，感染HPV并非给同房下了禁止令，但是，给不洁性接触下了禁止令。这么说吧，有固定性伴侣的人，一般不会感染HPV。通常情况下，有多个性伴侣，或者性伴侣有多个性伴侣，比较容易感染HPV。是的，就是你理解的意思，这种情况需要禁止。固定的性伴侣就没有问题，建议最好使用安全套同房。哦，对了，你们不用担心男性，男性感染HPV通常啥症状都没有。

（但男性也可能得阴茎癌甚至喉癌哦：身为大龄男青年……我要不要去打个HPV疫苗呢？）

虽然没有那么紧张了，但是，接下来还有一系列问题就要脱口而出。

感染HPV之后要怎么办？

如何预防HPV感染？

是否接种HPV疫苗？

什么人群适合接种？

男性要检查HPV吗？

……

这些问题，我们都已经想到了，也都准备好了，是的，不动声色的贴心正是我们六层楼老师一贯的做事方式，你们想到的问题，他都已经想到了，你们没有想到的，在这里也可以听到。

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六层楼，一名想成为网红的妇产科男医生。在这个看颜值的年代，他曾经说过“我的美貌只是不值一提的长处之一”。他希望更高效、及时地为广大女性提供合理、准确的妇科相关信息，目前他在分答上已回答了1000多个问题，近15000人听过。

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亲爱的，你发六层楼文章的时候，千万记得写一下【本文经作者六层楼授权发布】啊~

一个AI

啊好的。咋啦？

分答医学编辑

六层楼说他的好多粉丝跑去找他说他被侵权了……

一个AI

……蛤蛤蛤蛤蛤蛤蛤蛤蛤蛤

所以……【本文经作者六层楼授权发布，谢绝二次转载】。

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