HR+、HER2-绝经后的乳腺癌患者,一线用ribociclib+来曲唑治疗,肿瘤缩小得更多

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HR+阳性乳腺癌辅助内分泌治疗最常用的药物是他莫昔芬和AI类药物,尤其是对绝经后的女性患者,来曲唑、阿那曲唑和依西美坦三大AI类药物起到了“中流砥柱”的作用。随着新型内分泌治疗的出现,大家开始关注在AI基础上增加内分泌药物能否继续降低乳腺癌复发/转移风险。今年的ESMO大会上发表了一项代号为MONALEESA-2的3期临床试验,结果显示,ribociclib(RIB)+来曲唑(LET)可显著改善HR+HER2-晚期乳腺癌(ABC)患者的无进展生存期。RIB治疗后前8周患者就可获益。

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试验设计


研究纳入了668名之前未接受过系统治疗的HR+HER2-的绝经后晚期乳腺癌(ABC)女性患者,随机为两组,一组接受RIB(ribociclib,600mg/d,每隔1周持续3周)+LET(来曲唑,持续服用2.5mg/d)治疗,一组接受PBO(安慰剂)+LET治疗。患者具有可评估的病灶或者≥1个明显的溶骨性病灶,在治疗后头18个月每8周对肿瘤缓解情况进行评估。

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疗效


在501名可评估的患者中,RIB+LET组和PBO+LET组患者客观缓解率分别为53%和37%。在中位随访15.3个月时,两组患者均未达到中位缓解持续时间(DOR)。在头18个月的每次肿瘤缓解情况评估中,RIB组患者肿瘤体积缩小更多。

HR+、HER2-绝经后的乳腺癌患者,一线用ribociclib+来曲唑治疗,肿瘤缩小得更多
HR+、HER2-绝经后的乳腺癌患者,一线用ribociclib+来曲唑治疗,肿瘤缩小得更多

结论

对于绝经后的HR+HER2-晚期乳腺癌患者,一线用RIB+LET治疗不仅会延长患者的无进展生存时间,而且还能大大缩小患者肿瘤。




参考资料

ESMO官网

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