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感染罕见微生物、细菌与真菌的160公斤小伙上海获救

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感染罕见微生物、细菌与真菌的160公斤小伙上海获救

中新网上海1月13日电 (陈静 蒋骏 肖鑫)记者13日获悉，感染了罕见微生物、细菌与真菌的肥胖重症肺炎患者在上海成功获救。该名32岁、体重达160公斤男子小张不仅感染了罕见的微生物――猫立克次体，还感染了鲍曼不动杆菌、嗜麦芽寡氧单胞菌以及费希新萨托菌三种细菌与真菌。

小张被同济大学附属上海市第四人民医院急诊科收治，出现发热，伴呼吸急促以及双下肢无力的症状，还一度出现出现轻度休克。在全急诊科多名护工协力搬运下，医生为患者进行了CT平扫，结果表明：患者肺部及双下肢软组织多处感染。医生诊断其罹患极重度急性呼吸窘迫综合症。

感染罕见微生物、细菌与真菌的160公斤小伙上海获救

最终，小张病情逐步趋向稳定。上海四院供图

该院急诊科主任李岩对记者介绍，急性呼吸窘迫综合征(ARDS)全球范围内病死率极高，重度病态肥胖使其救治的难度进一步加大。此类患者病理生理不同于正常患者。据了解，但由于患者过大的体重基数，常规呼吸机治疗方案在小张身上作用甚微。李岩及其呼吸治疗师团队通过不断地摸索，创新运用胸腔内压监测技术，稳定了病情，患者的氧合指数不断好转。

经过20多个小时抢救治疗，在上海四院各个科室联合诊治下，小张体温终于恢复到正常水平。可没过多久，小张的体温又再一次上升，医护人员在多方面检测下虽然可以确定患者体内的猫立克次体已全部清除，但感染部位中却新检测出由鲍曼不动杆菌、嗜麦芽寡氧单胞菌以及费希新萨托菌三种细菌与真菌，细菌与真菌合并引起了肺部感染。急诊科医生们迅速调整抗生素的方案。最终，小张病情逐步趋向稳定。

李岩告诉记者，救治、护理超重患者与常规患者区别较大，所有的医护人员都面临着巨大的挑战，此次救治的成功也彰显了医院抢救组织能力、多学科联合的治疗能力与医护人员的综合救治能力。

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