提醒糖友：二甲双胍虽好，但服用前需明确4个问题，否则有损健康

在中国，有大约1.2亿的糖尿病患者，其中有近95%都是患上了2型糖尿病，其在临床也被称为成人发病型糖尿病。相关研究显示，2型糖尿病的出现和遗传因素、环境因素、年龄和种族、生活方式等多方面都有关联，其病发原因要比1型糖尿病复杂的多！

不过，2型糖尿病患者多是以胰岛素抵抗作为了主要特征，患者的胰岛功能在最初阶段并没有完全受损或丧失。所以，2型糖尿病初期多不需要注射胰岛素治疗，而是使用各种降糖药物，比如二甲双胍类就是2型糖尿病治疗的最常见药物。

二甲双胍的问世是在20世纪的50年代，它当时被称为治疗糖尿病的神药。一经问世，就迅速席卷了全球多个国家，在众多糖尿病的治疗药物中，它就是使用率最高、最为经典的口服降糖药。其适合单纯饮食和运动调整无效的2型糖尿病患者服用。

不但如此，二甲双胍的适应症范围非常广泛，这包括了糖尿病预防、糖尿病初期治疗、长期控制、预防糖尿病并发症等多个方面。不过，二甲双胍虽好，在使用之前，以下几个问题糖友们也需要进行了解：

1、服用时间

通常情况下，不同类型的二甲双胍，服用的具体时间都不相同。如果患者选择了普通剂型的二价双胍，一般是需要在进食过程中、进餐过后立刻服用药物，以降低副作用出现的可能性。

而如果患者服用的是肠溶片，由于它耐酸不耐碱性，所以需要在餐前的15-30分钟左右服用。而如果是缓释剂、凝胶包裹的药物剂型，由于药效释放较为缓慢，所以需要在晚餐时、餐后立刻服用；

2、服用剂量

通常情况下，二甲双胍口服后的吸收率为50%左右，降糖作用可以持续8小时。按照二甲双胍的半衰期计算，不同患者所服用的药用剂量也都不相同。

不过，患者最基本的用药原则是相同的，一般都是从最小的剂量开始，之后逐渐调增和增加药用剂量。如果患者睡前需要加量，通常是在睡前的15-30分钟内增加；

3、服用办法

除了服用时间和剂量需要注意外，患者还需要了解二甲双胍的服用方式。

这里要重点提到的就是二甲双胍缓释片，如果在服用药物之前将药物掰开、直接放入口中咀嚼，就会破坏包裹在外的凝胶成分，导致缓释片失去缓释的作用。

因此，这类药物需要整片吞服、温水送服，以免影响降糖的效果；

4、副作用方面

虽然说二甲双胍是降糖药物中较为优秀的类型、其副作用相对较小，但这并不代表二甲双胍没有副作用。

部分患者在用药之后，可出现明显的肠胃道反应，比如恶心呕吐、腹胀腹泻、消化不良、胃灼热等，有部分患者也可表现为头晕头痛、味觉异常、肌肉疼痛、皮疹等。如果患者出现了副作用，就应当及时就医咨询，看是否需要调整要用剂量或更换药物。

最后还要提醒大家，二甲双胍片并不是都适合所有人服用，如果患者存在肝肾功能不全、心脑血管病、合并了严重的并发症，就不适合服用该药物。

因此，在选择用药之前，患者需要将自己的情况详细告知医生，再按照医生建议选择用药。

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