女子被鸭子抓伤致坏死性筋膜炎！小动物也不是随便拿捏的……

近日，湖南长沙，一位五旬女子在家里喂鸭子时被抓伤，随后伤口出现了红肿、溃烂等症状，女子当时并未当回事，直到伤口一直未愈前往医院就医。经检查，女子确诊为坏死性筋膜炎。医生提醒：被动物抓伤应及时就医。

一、什么是坏死性筋膜炎

坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。本病是多种细菌的混合感染，其中主要是化脓性链球菌和金黄葡萄球菌等需氧菌。本病感染只损害皮下组织和筋膜，不累及感染部位的肌肉组织是其重要特征。

二、坏死性筋膜炎的临床表现

1.局部症状

起病急，早期局部体征常较隐匿而不引起患者注意，24小时内可波及整个肢体。

（1）斑片状红肿，疼痛: 早期皮肤红肿，紫红色片，边界不清楚，疼痛。在这一点上，皮下组织已经坏死，因为淋巴通路被迅速破坏，这是罕见的淋巴管炎和淋巴结炎。感染会在24小时内扩散到整个肢体。少数病例可能发病缓慢，早期处于潜伏状态。受影响的皮肤呈红色或白色，水肿，有明显的压痛和弥漫性蜂窝织炎。

（2）奇臭的血性渗液：皮下脂肪和筋膜水肿、渗液发黏、混浊、发黑，最终液化坏死。渗出液为血性浆液性液体，有奇臭。坏死广泛扩散，呈潜行状，有时产生皮下气体，检查可发现捻发音。

（3）血性水疱：由于营养血管被破坏和血管栓塞，皮肤的颜色逐渐发紫、发黑，出现含血性液体的水疱或大疱。

（4）疼痛缓解，患部麻木：由于炎性物质的刺激和病菌的侵袭，早期感染局部有剧烈疼痛。当病灶部位的感觉神经被破坏后，则剧烈疼痛可被麻木或麻痹所替代，这是本病的特征之一。

2.全身中毒症状

1疾病早期，局部感染仍轻，患者有畏寒、高热、厌食、脱水、意识障碍、低血压、贫血、黄疸等严重全身性中毒症状。如不及时治疗，可能会出现弥散性血管内凝血和中毒性休克。本病的主要特征是局部体征与全身症状的严重程度不相称。

三、坏死性筋膜炎怎么治疗

抗生素

清创引流

支持治疗积极纠正水、电解质紊乱。

高压氧治疗

并发症的观察

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