睡眠障碍和消化不良，会相互影响吗？应该先解决哪个问题？

消化不良，本质的原因是胃动力障碍。如果由胃溃疡或胃食管反流等导致，就属于器质性消化不良；如果没有相关疾病，只是消化器官消极怠工，引起胃和十二指肠功能紊乱，就属于功能性消化不良。这种疾病，在咱们同胞中的发病率约为20%，就是说，3亿多人同时受着这种问题的困扰。消化不良，会引起餐后不适，夜间可能更加折磨人。那么，睡眠与消化不良之间存在着怎样的联系呢？咱们现在来解析。

功能性消化不良，症状起源于胃及十二指肠，但是，没有组织结构或生化异常。通常的表现，是症状持续或反复发作，会由于食物在胃中存留时间延长，导致进食后的饱胀不适；或者进食后感觉不舒服，还没有吃几口，就因饱胀感而无法正常吃饭；有时还会出现剑突下方到肚脐上方的疼痛或不适；或者是上腹部灼热；以及恶心、嗳气、反酸、大便异常。

功能性消化不良的发病机制，并不十分明确。目前认为，胃肠动力下降、内脏神经过于敏感、精神压力过大、情绪波动、睡眠欠佳、幽门螺杆菌感染等，都可能是发病诱因，而睡眠质量在消化不良的发作中，扮演着重要的角色。相关研究证实，胃食管反流患者的夜间惊醒或者炎症性肠病患者，都存在明显的睡眠障碍。而且，存在睡眠障碍的人，消化不良的症状更容易反复发作。

瑞士学者曾于2015年在《消化病学》杂志上发表论文。经过为期10年的随访调查后，研究发现，睡眠障碍以及由此引起的焦虑，先于功能性消化不良发生。就是说，因为睡得不好，影响消化，让人吃得不香，甚至吃不进去。近期又有新的研究表明，许多功能性消化不良，常与睡眠障碍相伴发生，可能是睡眠障碍导致内脏的超敏反应，由此带来胃肠道症状，而通过服用辅助睡眠的药物，可以改善睡眠质量，从而改善胃肠道症状，缓解上腹疼痛及不适。

曾经有学者通过动物试验发现，睡眠会对肠道微生物组成产生深远影响，而这种改变会通过对脑肠轴作用，影响感觉阈值。受到这个研究结论的启发，美国学者曾尝试通过睡前30到60分钟服用5毫克褪黑素的方法，改善消化不良患者的症状，收到良好效果。学者们认为，随着睡眠问题的缓解，生长素和瘦素受体也会发生变化，从而改变食欲和饱腹感。可见，睡得好，是保证吃得香的前提。

解决功能性消化不良，需要注意生活方式。首先，需要调整用餐时间，少食多餐，吃饭与睡觉，应该有一定的间隔时间，避免睡前进食，晚餐不宜吃得太饱，也不要进食太多不易消化的食物。晚上不要熬夜，也不要喝碳酸饮料，或者浓茶和咖啡；少吃酸辣、生冷、腌制食物，吃饭时应该细嚼慢咽。吃完饭30分钟后，应该做适当运动，比如散步等，从而促进肠道蠕动。

症状较为严重或反复发作的消化不良，可以尝试芳香疗法结合催眠音乐的方法，改善睡眠障碍及焦虑。近期，新的研究结论认为，功能性消化不良，属于身心疾病。研究发现，脑肠轴调节障碍，其中包括中枢神经系统对刺激的处理及脑肠肽水平的异常，会诱发功能性消化不良，表明心理及精神因素对维护消化功能的重要性，也再次提示，保证睡眠质量，减轻焦虑，才是改善消化功能的正确途径。因此，遇到吃不进、吃不香、吃完就不舒服等问题，需要想到，那可能是没睡好带来的麻烦，而睡眠障碍与消化不良症状纠缠在一起，会形成恶性循环，打破僵局的途径是先解决睡眠障碍问题，睡得香，胃肠功能可能就跟着恢复正常啦。

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