得了慢性乙肝，吃什么药能够抑制病毒、保护肝功能？医生列全了

得了乙肝之后，治疗主要从2个方面来进行，一方面就是要抑制乙肝病毒的生长繁殖，另一方面则主要是提高肝功能，保护肝细胞。

这两个方面各有自己对应的药物。下面，林医生就带你一起来了解一下都有哪些。

慢性乙型肝炎的用药思路：外援和工程师

一旦成为乙肝病毒的慢性携带者，乙肝病毒几乎就会在寄主的身体内一直呆下去。这是因为它们狡猾地将自己的遗传密码整合进入了肝细胞的DNA中，伺机而动不断复制。

想要避免它们大规模肤质，引起肝脏炎症，就必须要通过药物的方式来治疗。目前，治疗慢性乙型肝炎的药物可以分为两大类，一个是对付乙肝病毒的，另一类则是来保护肝细胞的。

我们可以把对抗乙肝病毒的药物当做是身体免疫力的外援。而保护肝细胞的药物则可以看作是修复肝脏的工程师。

1、抗病毒的药物：外援

外援类药物可分为两大类，一种是干扰素，另一种则是核苷类药物，这两者都可以抑制病毒复制。

2、修复肝细胞的药物：工程师

常见的药物包括：谷胱甘肽、联苯双酯滴丸和熊去氧胆酸等，都可帮助肝细胞修复，改善肝功能。

外援类药物的优缺点对比

1、干扰素

病毒由遗传物质和蛋白质共同组成，干扰素主要抑制乙肝病毒所需蛋白质的合成来抑制它的繁殖。

目前，干扰素分为长效和短效这两种。短效的需要每周注射3-4次，长效的干扰素只需要1周注射一次。此外，长效干扰素的效果似乎会更好一些。

临床上，使用干扰素治疗乙肝，效果稳定，耐药性差，e抗原转为阴性的同时e抗体转为阳性的可能性大，这意味着病毒的复制得到有效抑制。但因为需要频繁肌肉注射，很多患者会有一定的抵触心理。此外，使用干扰素，一些患者还可能出现毒副作用。

一定要遵循医嘱来治疗。

2、核苷药物

核苷酸类药物，主要是抑制乙肝病毒的遗传物质生成，从而减少乙肝病毒复制速度。不过，使用核苷酸药物，出现耐药性的可能性会随着使用时间的增长而增加。

目前，经常用到的核苷酸类药物有5种，分别是：拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦。

在这里，要特别提到替诺福韦。它是近几年研制出来的，效果最好的抗乙肝病毒核苷酸药物。

它主要通过扰乱乙肝病毒DNA聚合酶的功能，从而让乙肝病毒无法产生自己的遗传物质，进而抑制乙肝病毒复制，降低血清及肝组织内的病毒载量。替诺福韦的肾毒性较小，属于新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。

工程师：3种可改善肝功能的药物

（1）谷胱甘肽

谷胱甘肽，是由谷氨酸、甘氨酸、半胱氨酸组成的小分子肽，它是人体内重要的还原剂，而在肝细胞内，谷胱甘肽还具备极其关键的“整合解毒”的作用。

它能够与扑热息痛等药物、自由基重金属等“毒素”相结合，再经过人体内的生物转化作用，把我们身体里面的有害毒物转化为无害的物质，并排出体外。

这能够大大降低肝脏的负担，并把损伤肝脏的祸根给消灭掉。

（2）联苯双酯滴丸

肝脏的一个重要功能，就是分泌体内的白蛋白，成为身体其他部位功能运转的基础。

使用联苯双酯滴丸，能够有效改善肝脏的蛋白代谢功能，适用于慢性迁延肝炎伴随转氨酶升高的患者。

（3）熊去氧胆酸

熊去氧胆酸能够促进肝脏分泌胆汁，并去除患者体内有毒性的胆汁酸，从而保护肝细胞。

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