省妇幼保健院妇女节义诊:预防宫颈癌 尤其要注意这件事

省妇幼保健院妇女节义诊:预防宫颈癌 尤其要注意这件事

南都讯 三八国际妇女节即将到来,3月7日上午,广东省妇幼保健院携手番禺区健康管理中心,在番禺区大夫山太极广场举行了一场以“关爱女性健康,从预防开始”为主题的义诊咨询活动,重点向女性宣传科普宫颈癌的预防知识。医生提醒,宫颈癌早期无症状,成年女性应每年筛查来发现早期病变。

省妇幼保健院妇女节义诊:预防宫颈癌 尤其要注意这件事

3月7日上午,广东省妇幼保健院携手番禺区健康管理中心,在番禺区大夫山太极广场举行了一场以“关爱女性健康,从预防开始”为主题的义诊咨询活动。通讯员供图

年轻人、老年人宫颈癌发病增多

为什么今年义诊重点选择宣传宫颈癌相关?“主要是宫颈癌对妇女的健康威胁还是很大”,广东省妇幼保健院妇科主任医师罗喜平介绍,我国开始推广宫颈癌筛查已十多年,但宫颈癌发病率没有显著下降,“当然,晚期病人发病率是下降的,但早期病人是升高的”。

据介绍,宫颈癌是影响全球女性健康的第四大恶性肿瘤,也是威胁我国女性的恶性肿瘤之一。有数据显示:在中国15-44岁女性中,宫颈癌发病率高居恶性肿瘤第三位,并且已成为中国该年龄段女性癌症死亡的第二大原因,成为一大“红颜杀手”,并呈年轻化趋势。

省妇幼保健院妇女节义诊:预防宫颈癌 尤其要注意这件事

广东省妇幼保健院妇科主任医师罗喜平在义诊现场。通讯员供图

“我当学生的时候,教科书上都是说,宫颈癌是40岁以上的高发,但现在,二、三十岁的发病率都比较高,我经手的病人中还有18岁的”,罗喜平表示,宫颈癌发病的年轻化是比较明显的趋势之一。

另外,我国的宫颈癌发病还有个特点是,老年人也比较多,“我们遇到的80岁以上的老人也不少”,罗喜平说,由于我国的宫颈癌筛查是近些年才开始的,有不少上了年纪的老人,没有意识到有这种风险,或者思想相对保守,不愿意检查,往往发现的时候就到了晚期。

“现在反而是三、四十岁的中青年,早期发现的比较多,因为这部分人健康意识比较强了,能够定期筛查,有问题就到医院检查,可以更多地早期发现问题,不会进展到癌的阶段”,罗喜平说。

宫颈癌早期无症状 须每年筛查来发现早期病变

罗喜平提醒,一些女性对于宫颈癌的认识还有误区,认为自己没什么问题就没有意识到要积极筛查,实际上,宫颈癌的一个特点是,早期没有任何表现,“大部分的宫颈癌前病变甚至宫颈癌,都没有症状或者症状没有特异性(性交出血、白带增多、白带异味等),因此不能依据是否有症状来决定是否进行宫颈癌筛查,而是根据年龄,只要符合年龄且已经有性生活,就应当进行宫颈癌筛查”。

实际上,目前已证实,几乎所有的宫颈癌(约99%)是由高危型 “人乳头状瘤病毒”(简称HPV)感染而引起的,HPV这个家族有100多个成员(亚型),大约80%的女性在一生中的某个阶段都有可能会感染到HPV,但是大部分HPV感染病没有症状,能被人体自然免疫系统清除,只有高危型HPV与宫颈感染和病变有关,高危型HPV病毒有14种,其中HPV16、HPV18是大家所熟悉的。

并非HPV感染后立即就会发展成为宫颈癌,而是一个漫长的过程,目前认为,从高危型HPV的感染到发展为宫颈癌,大部分人需要10-20年左右的时间,“漫长的癌前病变阶段,给我们做宫颈癌筛查提供了时机”。

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义诊现场。摄影:李文

打HPV疫苗不必非要等九价 越早打越好

关于宫颈癌预防,很多年轻女性以及青少年家长已经意识到,HPV疫苗,是目前被临床证实对预防宫颈癌安全而且有效的疫苗。由于目前疫苗还处于供不应求的阶段,最受欢迎的九价HPV疫苗时常缺货,那么,对于家长来说,是等一等、给孩子打保护更全面的九价疫苗,还是尽早先打上二价、四价疫苗呢?

对此,罗喜平认为,目前市面上的二价、四价疫苗都包含了HPV16和18型,可以预防到绝大部分的宫颈癌发病,“不一定非要等九价的,小女孩也有可能谈恋爱比较早,这些都很难说”。

“总的来说,我们给女性的预防宫颈癌的建议是,能打疫苗就尽量打,打不了的就要至少进行两、三次筛查,最好是每年都能进行一个筛查”,罗喜平表示。

采写:南都记者李文 通讯员林惠芳

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