这种癌症，女性患病概率是男性的2.9倍！提前知道可预防

做女生真是太不容易了！

一生中可能要面临姨妈痛、分娩痛、产后抑郁……也就算了！连体检，都容易发现一个共同的问题――

甲状腺结节

那么甲状腺结节，究竟是什么来头，又长在哪里？知妹今天就来详细讲讲：

所谓“甲状腺”，其实就是脖子上的一个腺体，每个人都有。

你好，我就是甲状腺

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（来源：参考文献[1]）

而“甲状腺结节”，则是这个腺体里面长了固体/囊泡的结节[1]，可能只有单个结节，也可能是多个结节。

单个结节（左），多个结节（右）

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（来源：参考文献[1]）

它们通常都是默默长起来的，自己根本察觉不到，一般都是靠体检（比如甲状腺超声）发现。

如果一直没有体检，它们就可能在背地里继续铆足劲生长，当生长到一定程度时才会藏不住――结果就会被摸到、看到，甚至……大到让人呼吸困难[1]。

甲状腺结节

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甲状腺结节的出现和很多因素密切相关，比如：年龄增长，缺碘或碘摄入过多和儿童期射线暴露等等，都会增加患甲状腺结节的风险[2]。

但其中另一个重要因素则是――女性。

据美国约翰 霍普金斯医院头颈部外科医生乔纳森・拉塞尔表示：80%的女性一生会得一次甲状腺结节[3]。

很遗憾，这个问题，医学界目前还没有确切的答案。但有些推测，或许可以对这一现象进行解释，其中一个主流推测就是――激素[4]。

在女性的身体里，存在多种激素。其中就包括与月经周期紧密相关的激素（如卵泡刺激素、黄体生成素等），和由甲状腺分泌的甲状腺激素。

这些激素之间并不是相互独立，而是彼此影响的，一种激素的分泌发生变化，另一种就可能相继发生改变。

随着月经周期的推进，与其相关的激素会发生剧烈波动，而作为调节人体的重要激素之一，甲状腺激素自然也会受其影响，产生变化。

久而久之，就可能引起甲状腺疾病，比如甲状腺结节。

月经周期相关激素随月经周期推进而改变

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另外，还有一些假说，比如免疫学假说、遗传学假说等等，但目前科学家们也没有完全搞清楚具体的关系，就先不详细介绍啦。

如此，在众多推测之下，或许是各种因素的共同作用，或许是某一因素的大力推动导致，最终――女性，成了甲状腺结节喜爱的人群之一。

美国国家癌症中心的研究发现，女性患甲状腺癌的概率是男性的2.9倍[5]。

那么，女性易患的甲状腺结节，一旦发生，危害大吗，该不该做手术呢？

划重点：

甲状腺结节，不应该轻视。毕竟――它不会自然消失。

90%左右的甲状腺结节都是良性的，它们要么缓慢生长，要么停滞不前。但是期待它们自然消失，似乎不太可能[3]。

即使是良性的结节，也并非完全无害。

甲状腺结节有时会分泌额外的甲状腺激素，进而导致一些类似甲亢的症状，比如体重减轻、出汗、紧张等等[1]。

而对于女性来说，这些额外分泌的甲状腺激素还可能影响生殖系统。比如干扰月经周期，抑制排卵，导致卵巢疾病等等[4]。

总之，只要是甲状腺激素会调节的器官和系统，都可能会因为甲状腺激素的变化而受到影响。

但好消息是，虽然不应该忽视它，却也不用太担心！

正如前面所说，甲状腺结节，大都是良性，只有5%~15%会发展成恶性[3]。

而即使是恶性，它也和其他让人闻之色变的癌症不同，甲状腺癌是“相对善良”的癌症，乳头状癌术后5年生存率可达96%以上。

因此，即使不幸得了甲状腺肿瘤，也不用太害怕。

至于到底怎样的甲状腺结节需要进行手术，则请放心交给专业医生判断。

一般来说，如果它影响了正常生活，或者有异常的激素分泌，又或者有癌变倾向[3]，都可能会被选择切除。

甲状腺结节患者怎么吃，关键看甲状腺功能。

功能正常：正常饮食，海鲜、海带、碘盐都可以适量吃。富碘食物不要多吃，以免诱发甲状腺疾病。

结节伴甲状腺功能亢进（“甲亢”）：生活中很难做到绝对的“无碘”饮食，但要注意保持低碘饮食。

最后，知妹想说，虽然相对于男性来说，女性更容易受到甲状腺结节的困扰，但它并不可怕。

健康规律地生活，按照医生的建议定期复查或积极治疗就好！

图片来源：站酷海洛

审稿专家

郭晓蕙| 北京大学第一医院内分泌科主任医师

参考文献

[1]https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/thyroid-nodules/symptoms-causes/syc-20355262

[2]Zamora EA, Khare S, Cassaro S. Thyroid Nodule. [Updated 2021 Sep 9]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535422/

[3]https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/thyroid-cancer/thyroid-cancer-what-women-should-know

[4]https://www.harleystreetent.com/blog/why-women-are-more-prone-to-thyroid-problems

[5]Omona, Kizito. (2020). Bleeding. 10.5772/intechopen.94079.

[6]Rahbari, R., Zhang, L., & Kebebew, E. (2010). Thyroid cancer gender disparity. Future oncology (London, England), 6(11), 1771�C1779. https://doi.org/10.2217/fon.10.127

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