出国看病:较高剂量可提高肿瘤局部控制率

通常情况下,IMPT是一种强大且灵活的照射技术,提供了类似光子IMRT的质子方法。多个射野方向的大量Bragg峰同时优化,支持了周围邻近重要器官剂量的精确“雕刻”,并提供了相对于IMRT退化中数量级的增加。IMPT的这个特性仍需被完全开发,考虑到(未限值的)IMPT优化程序导致的“稳定性”的潜在问题,在利用计划退化以改善IMPT计划和照射中的这一重要方面应慎重。

出国看病的条件详询爱诺美康,有明确的证据表明,对肿瘤较高的放射剂量,可以提高对动物和人体肿瘤的局部控制率。而对正常组织较高的剂量可增加并发症的风险,这推动了肿瘤放射治疗技术的发展,即通过增大对肿瘤的放射剂量,并尽量减少正常组织受照剂量来提高治疗比。前面已对质子的物理特性进行阐述,这些特性使得质子成为临床工作中,改善治疗比的理想选择。在探索性研究确立了质子的相对生物学效应(RBE),估计为适宜临床应用且已被多数医疗机构所采用。

出国看病:较高剂量可提高肿瘤局部控制率

哈佛回旋加速器实验室(MGH-HCL),进行的开拓性临床研究发现,质子在技术上比光子可以向患者肿瘤部位提供更高的、且更具局限性的照射剂量。初的研究所选择的肿瘤种类包括脉络膜黑色素瘤、颅底和颈椎的脊索瘤及软骨肉瘤、前列腺癌等。选择这些肿瘤进行研究,是由于常规的光子放射治疗剂量的局部控制不佳,而哈佛大学回旋加速器实验室使用的160MeV的固定水平束,可以到达这些解剖部位进行治疗。

出国看病机构爱诺美康介绍到,质子治疗这些肿瘤取得了良好的疗效,那些有机会来MGH-HCL参观或工作的临床医师和物理学家,在全世界其他治疗机构纷纷开展这种疗法。在这些肿瘤治疗中所取得的良好疗效,也被世界其他医疗中心重复验证,常常是被有机会到MGH-HCL参观或交流的临床医师和物理师所验证的。实际上,这项复杂技术不仅得到了传播,还在那些采用该技术的机构取得了新的技术进展和临床进步。多家新的治疗机构的设立有望加快这一领域技术进步的速度。

旨在交流学术观点和促进该领域发展的国际粒子治疗协作组(PTCOG),创建于20世纪80年代,该组织的目标之一是发展以医院为基础的质子治疗机构,通过类似于标准的临床光子直线加速器的旋 转机架来治疗身体任何部位的肿瘤。这一目标随着1990年Loma Linda大学的以医院为基础的质子治疗中心的开业而得以实现,此后在世界范围内又建立了多家此类医疗机构。所运营中的带电粒子治疗机构和相应的治疗患者人数,其中25所机构采用质子治疗,2所(日本千叶的NIRS和德国Darmstadt的GSI)采用碳离子治疗,还有1所则采用质子和碳离子两种治疗方式。

此外,还有不少国家的质子治疗机构正在规划、建设、试运营中。这些新的以医院为基础的配备旋转机架的治疗中心,极大地扩展了现今在技术上可行的质子治疗的解剖部位和临床方案。出国看病的条件详询爱诺美康,这些中心对于优化质子的使用很重要的临床相关问题,在使用重离子时遇到的类似问题,详细阐述各个不同解剖部位和肿瘤类型的临床治疗结果,及质子和重离子治疗技术。

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