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赴美就医 干细胞特征不能有效识别亚组因子

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曾经Aktas等报道，转移性乳腺癌患者的大部分CTC，显示了EMT和肿瘤干细胞特征。而且，在转移性和早期乳腺癌患者中，发现了共表达TWIST和波形蛋白（提示EMT）的CTC。赴美就医服务机构爱诺美康介绍到，转移性乳腺癌患者出现这些CTC的概率，远高于早期乳腺癌患者，这个结果强烈支持EMT与CTC转移有关的假设。

近的一项赴美就医研究表明，一组原发乳腺癌患者，表现EMT和干细胞特征，但是用目前检测CTC的方法，不能有效识别发生EMT的亚组因子。免疫荧光显示CTC表达受体，并且激活EGFR/HER2/PI3K/Akt下游信号通路，这些可能作为有效治疗的靶点，与pFAK、HIF-lct、VEGF和VEGF2—样对待。这些数据解释了这些细胞的转移潜能，和可能提供靶向治疗的靶点。

赴美就医 干细胞特征不能有效识别亚组因子

CTC的分子特征，对改善赴美就医结直肠癌患者的管理有重要意义。对于转移性结直肠癌患者，目前评估原发灶的WL4S和6R4F突变状态，以提高临床决策。因为尺R4S和S/MF突变状态与抗-EGFR疗效相关，近研究了结直肠癌患者的原发灶、肝转移灶及CTC的突变状况。有趣的是，转移灶、CTC和原发灶的突变是不一致的。

赴美就医服务机构爱诺美康介绍到，Gasch等分离了转移性和非转移性结直肠癌患者的CTC，并且在单个CTC中检测了CTC的EGFR表达、基因扩增和突变。他们发现，在同一患者和不同患者间CTC中EGFR表达，和遗传学的变化存在异质性。这可能解释了结直肠癌患者，为什么对抑制EGFR的治疗反应不同。Barbazftn等运用EpCAM免疫磁珠分离CTC，然后进行全转录组扩增和cDNA芯片杂交。他们发现了可代表CTC特征的410个基因，这些基因与细胞迁移、黏附、凋亡、增殖、信号通路和相互作用有关。

在另一独立mCRC和对照组中，用RT-qPCR研究代表CTC特征的、和细胞主要功能有关的基因，结果显示CTC基因表达与临床指标和预后有相关性。就在近，赴美就医领域，M.Mori组做了一项有趣的研究，研究发现Plastin3（PLS3）是CTC发生EMT的一个新的标记，而且与结直肠癌预后有关。他们发现PLS3在转移性结直肠癌中表达，但在正常血液中不表达。

通过荧光免疫细胞化学，他们发现在结直肠癌远处转移患者的外周血中CTC诱导EMT后表达PLS3。在711名赴美就医的患者中，发现大约1/3的患者外周血中存在表达PLS3的细胞。多因素分子揭示PLS3阳性的CTC与预后有关，而且与预后的关系在Duke B和Duke C的患者中更明显。

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