海外医疗早期乳腺癌的生存率和独立指标

多年前，已经有研究者运用RT-PCR法，揭示外周血U9mRNA阳性CTC，在腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者中的预后价值。之后，运用荧光实时定量PCR技术，检测CK-79RNA的方法来检测化疗前、化疗中和化疗后，海外医疗从而可作为预示早期乳腺癌无病生存率，和OS降低的独立指标。

在新辅助化疗之前检测到mRNA阳性CTC，则提示预后差，尤其是ER阴性、三阴性和HER-2阳性的早期海外医疗乳腺癌患者，新辅助化疗后检测到外周血CK-79 mRNA阳性CTC，则其是提示化疗耐药病灶残留的独立危险因素。然而，在运用其他方法比较DTC和CTC，在早期乳腺癌中的预后价值时，有研究者发现只有DTC高度预示OSM。

另有海外医疗研究者，在n期临床试验时在新辅助化疗前后，前瞻性检测CTC，发现新辅助化疗之前在7.5mL血液中，检测到1个或更多个CTC可准确预估OS。近,有学者研究了CTC在首个5年随访中，预示晚期复发的价值。并且得出了持续检测到mRNA阳性CTC不仅与术后乳腺癌患者的晚期复发和死亡相关，而且与化疗耐药和激素治疗耐药的残留病灶有关的结论。

这项海外医疗研究，对之后决定是否为患者做新辅助全身治疗，很有用处间。Lucci等前瞻性地收集了I〜m期未接受化疗，但接受手术的乳腺癌患者的CTC数据，他们对CTC进行计数并且对患者预后进行评估，中位随访期为35个月。结果发现，1个或多个CTC提示未接受化疗，且无转移的乳腺癌患者，可能存在早期复发，且OS会降低。

尽管大家都认为，只有侵袭性癌症的肿瘤细胞，才会脱落至血管和入侵淋巴结，但新研究表明肿瘤细胞的扩散，可能发生在间质浸润之前，比如DCIS。海外医疗服务机构爱诺美康介绍到，这就说明了为什么这些细胞在乳腺浸润前病变，或乳腺浸润前微浸润病变时就已经扩散。这些细胞的临床相关性有待进一步研究。

近，一个系统性回顾和荟萃分析揭示了，CTC和DTC在可切除结直肠癌肝转移，或结直肠癌广泛转移（mRC）患者中的预后价值，12项海外医疗研究共纳入1329例患者的数据。提示可切除结直肠癌肝转移，或结直肠癌广泛转移患者，外周血CTC与疾病进展和低生存率有关。

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