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治疗毛细胞白血病药物-克拉屈滨（克拉立平）

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治疗毛细胞白血病药物-克拉屈滨（克拉立平）

介绍治疗毛细胞白血病药物-克拉屈滨（克拉立平）

适应证

毛细胞白血病、惰性淋巴瘤。

药理

嘌呤脱氧腺苷类似物。

(1)作用机制:抗代谢药。类似物在细胞内（尤其是淋巴细胞内）累积，阻碍腺苷脱氨酶和抑制RNA和DNA的合成。抑制核糖核苷酸还原酶。减少ATP，诱导细胞凋亡，对分裂期和静止期细胞均起作用。

(2)药物代谢:通过肾脏快速代谢和清除。

毒副作用

机会性感染风险增加。

(1)剂量限制:骨髓抑制。

(2)常见:抑制免疫，伴有CD4+和CD8+细胞减少;恶心、注射部位皮肤反应;50%出现发热症状（大部分是因为肿瘤释放致热原和细胞因子）；发冷、类流感综合征。

(3)偶见:神经毒性（头痛和头晕）、过敏性反应和疲劳^

(4)罕见:神经毒性和胰腺炎。

用法

(1)剂塑：10rag注射剂。

(2)剂量调整:骨髓抑制、尿毒症患者慎用。

(3)剂量:0.10mg/(kg.d)[4mg/m2]，每日持续静注，连续7天，或者0.14mg/kg每日静脉注射超过2小时，连续5天。

(4)药物相互作用：尚不明确。

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