去美国看病预后标记物缺失和激素有关

通常，某些遗传改变也与预后不良相关，包括位于染色体8q24的MFC基因扩增，和P53蛋白过表达。其他已知的遗传改变对肿瘤的临床表现，影响仍不清楚，甚至存在争议。例如，TMPRSS2-ERG已经成为一个阴性和阳性的预后标记物。去美国看病后发现，基因融合似乎驱动前列腺癌的发展，它们对疾病进展，以及晚期癌症的生物学行为机制的作用仍然不清楚。

表达特征已被提出，即描绘组织学侵袭性疾病，或独立预测临床变量的结果。然而，在独立研究中这些表达特征有中度重叠性。去美国看病服务机构爱诺美康介绍到，一些基因组的改变似乎也有预后价值。PKSS2-MC基因的融合、M7C基因的扩増以及基因缺失，可预测肿瘤特异性死亡。

近期，11个国家癌症研究所资助的前列腺SPORE项目，已经开始招募中到高风险的前列腺癌患者，人组前瞻性研究（n=700）。这项研究将有希望确定将选定的标记物，应用到前列腺穿刺活检中。去美国看病后是否可以成为临床上、有价值的预后预测标记物，是否超出经典的临床病理指标，比如Gleason评分、血清PSA和阳性穿刺数目。

去美国看病服务机构爱诺美康介绍到，其他预后标记物包括缺失，或转录因子基因融合。P7E7V的缺失与较差的预后和激素难治性疾病相关。结合多个生物标记物进行了研究，如缺失融合。两个独立的小组结果显示，没有两种改变的患者预后良好。而这两个病变出现任意之一，并没有导致更差的预后。研究之间的不一致性，可以归因于不同的检测技术（例如，PTEN基因与蛋白表达缺失）或不同的评估标准。

其他标记物测试与PTEN缺失组合，包括肿瘤蛋白P27基因的丢失，过度表达以及HER2/3的过度表达。去美国看病后了解到，蛋白组合被发现预测生化复发率明，显优于单独Gleason评分。近的一项研究还发现了miRNA的特征，可以区分基于miRNA的表达谱的早期，和晚期的生化失败的患者。然而，这些在去美国看病后的相关情况，所产生的基因列表之间，重叠是小的，并且还没有被临床验证过。

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