呼吸不畅，伴随干咳，需要警惕发病隐匿的间质性肺炎

昨天晚上，从梦中惊醒。梦中的情节大致是这样的，冰箱已经空了，于是，开车到了小区超市门口，戴好口罩，做了几十次深呼吸，徘徊了一会儿，快速进入超市，以最快的速度，挑了几样东西，付款，离开。期间，感觉四周的摄像头都在不停地转动，本人像贼，忍着喉咙的刺激，没敢咳嗽。也许是太紧张，晚上睡觉后，开始不停地咳嗽。不久后，窗外警灯闪烁，一队装着隔离服的人冲了进来。原来，是邻居听到咳嗽声后报警了。

特殊时期，忍不住想咳嗽的人，是最紧张的，怕自己因为咳嗽，被判为疑似病例。但是，咳嗽从本质上说，是1种防御性的神经反射，咱们的肺部，以及鼻窦、食道等处，分布着神经感受器，受到刺激后，就会通过迷走神经向大脑发送信息，大脑便会指挥运动神经，通过气体冲击，清除支气管的分泌物及外来异物，从而保护呼吸道。咳嗽，尤其是干咳，可能是间质性肺炎的早期表现。间质性肺炎，是1种起病隐匿，而且存在着许多认识误区的疾病。

间质性肺炎，是比较常见的肺部病变，以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为基本病理改变。这种疾病的病因，尚不明确，目前，主流观点认为，是由自身免疫功能紊乱导致的。间质性肺炎，本身与感染无关，而且，这种肺炎发生在肺间质，咳嗽的时候，不会排出病毒或细菌，因此，也不会传染。因为不存在病原体感染，所以，应对间质性肺炎时，也不能使用抗生素。

间质性肺炎，发病隐匿，开始的时候，咳嗽，尤其是干咳，是主要表现。随着病情的进展，会出现气短、气促、气喘、呼吸困难，典型的特征是劳力性气促，呼吸变得快而浅。病情发展到晚期，患者肺功能减退，血氧饱和度及氧分压降低，生活难以自理，需要吸氧。间质性肺炎的病程较长，部分患者可能出现病情突然加重，导致肺功能的进一步下降。如果继发感染，就会出现黏液浓痰及发热。

间质性肺炎，病情会进行性加重，并且反复发作。患者会感觉呼吸费力，呼吸的频率和幅度发生变化，胸部和腹部感觉疲劳，甚至出现呼吸困难。刺激性干咳，是间质性肺部的常见症状，有时也会出现少量黏液痰。患者感觉浑身没劲，食欲下降，关节酸痛，并且感觉胸闷，胸闷在夜间加重。当肺功能明显下降的时候，患者会因为缺氧，而出现口唇、指甲发绀。

间质性肺炎，还会导致精神及神经症状，患者会出现狂躁、昏迷、抽搐，慢性缺氧会引起智力及定向功能障碍，出现高碳酸血症时，会出现腱反射减弱或消失。缺氧还会影响心血管功能，导致心率加快、血压升高，严重的时候，会导致酸中毒及周围循环衰竭，引起心律失常。呼吸功能衰竭，还会影响肾功能，导致尿量减少、尿液出现蛋白，严重缺氧还会引起消化道出血。

间质性肺炎，胸部影像检查，会发现肺下部的网状阴影。肺功能检查，显示限制性通气功能障碍的特征。间质性肺炎，目前缺乏特效的治疗药物，主要应对措施是对症处理，比如，呼吸困难时，可以吸氧。此外，需要增强营养，避免吸烟，防止吸入粉尘，同时，应该通过锻炼，增强体质及抗病能力。需要注意的是，间质性肺炎，可以发展为肺纤维化，因此，及时发现间质性肺炎，控制炎症，保护肺功能，才能延缓病情的进展。最后，提醒大家，想咳嗽的时候，别忍着，只是需要注重礼仪，注意用肘部遮挡飞沫，咳出来的痰，用纸包好，扔进垃圾箱。

爱谁，就把健康传给谁。

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