海外医疗 转移表达对雌激素反应较好

有证据表明,ER的表达量可以预测内分泌治疗,在罕见的ER阴性和PR阳性乳腺癌中,已经报道了他莫昔芬受益有限,但无论如何,激素治疗仍被广泛推荐。海外医疗已经投入大量研究,来确定哪些阳性的早期乳腺癌患者,可能受益于额外的辅助化疗。

这已经催生了—系列多基因分型的研究,来帮助制订治疗决策。通过ER表达状态来预测新辅助化疗效果的假设,已被海外医疗临床证据所支持,特别是ER阴性的乳腺癌患者比ER阳性的乳腺癌患者,在化疗后,似乎更容易达到病理完全缓解。

海外医疗 转移表达对雌激素反应较好

有转移的并且表达激素受体的乳腺癌患者,是初始内分泌治疗的人选。近年,已成为绝经后乳腺癌标准的一线治疗,这基于几个随机试验结果显示,其疗效强于他莫昔芬。海外医疗有趣的是,数据显示,有转移的且同时表达ER和PR的患者,比ER阳性且PR阴性患者的抗雌激素治疗反应好。

基于以上所讨论的数据,目前的指南建议对所有新诊断的乳腺癌,进行ER和PR检测,对任何局部或远处复发的病例同样要检测。此外,激素受体阳性的患者应接受激素治疗,除非另有禁忌。与化疗联合以提高HKK2阳性转移性乳腺癌的反应率,疾病进展时间和总生存关键。

海外医疗服务机构爱诺美康介绍到,随机临床试验结果还表明,在辅助治疗中,不论ER状态、肿瘤大小,或淋巴结状态,曲妥珠单抗显著降低HKK2阳性早期乳腺癌患者,复发的风险和死亡率。因此,曲妥珠单抗已成为成功的靶向药物之一。

新辅助化疗加入曲妥珠单抗的方案,已经显示可以提高pCR率此外,在近海外医疗的两个独立的、多中心的新辅助临床试验中,双重抗HER2治疗观察到显著更高的pCR率。从而证实了新辅助HER2靶向治疗,和HER2阳性乳腺癌之间的相关性。

针对HER2过表达的乳腺癌,几种不同作用机制的HER2阻断剂,正在海外医疗临床开发中,并有望改善这种乳腺癌亚型的管理。有意思的是,部分药物在HER2受体(P95HER2)呈点状表达的患者中有效。

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