超四分之一的人被感染，不是幽门螺旋杆菌，钟南山都作出特别提醒

一直咳嗽不停是种什么样的体验？那可能肺都要咳出来了。

起初以为是普通感冒而已，但可能已经被一种难缠的病原体感染――结核分枝杆菌，它引起的结核病是无数人的噩梦。

在那个年代，很多耳熟能详的大名人都死于结核病。

1936年10月一代文豪鲁迅死于肺结核，1955年才女林徽因死于肺结核，还包括瞿秋白、肖邦等古今中外的名人。

新冠疫情让我们认识到了呼吸类传染病的恐怖破坏力，但要论“资质”和历史悠久，结核病才是困扰人类时间最长的呼吸类传染病，历史可以追溯到公元前400多年，比千年老妖还厉害，连钟南山都亲自呼吁进行结核病防治。

结核分枝杆菌可以侵入人体全身器官，但主要侵犯的是肺脏，所以肺结核最为普遍，直到1882年人类才分离出结核分枝杆菌。

据世界卫生组织统计数据显示，全球有超过四分之一的人感染了结核分枝杆菌，绝大部分都尚未发病，也不会传播，但是有10%的感染者会发展成结核病患者。我国是结核病高发国家，每年新发90万例，位居全球第3。

结核分枝杆菌传染性较强，一个没有接受治疗的肺结核患者1年内可传染数十人，结核病在我国甲、乙类传染病中发病数和死亡数都位列第二。

结核病在学校、工厂等地容易发生聚集感染，比如在2020年10月江苏某大学有22名学生感染肺结核，43人异常。

刚刚过去的3月24日是世界防治结核病日，春季又是结核病的高发季节，很多地方都出台防治措施，比如山东就制定政策规定新生入学结核病筛查比例要达到100%。

春季这些人群尤其要注意预防结核病

婴幼儿，免疫系统还未健全，容易被结核分枝杆菌感染，感染后也容易发展成重症结核病。

老年人和免疫力低下人群，体质弱免疫力低下，容易感染结核杆菌。还包括长期使用激素类药物的人、化疗患者、肺部病变患者、糖尿病人、吸烟人群，这些人结核病的发病风险都高于常人。

值得注意的是感染结核分枝杆菌≠患结核病，只有5%的感染者会在短时间内发展成结核病，95%的感染者会进入潜伏期，时间可能是几年，也可能是几十年，也就是在人体中“装死”，当人体体质较强的时候不会出来硬刚，一旦体质下降就可能会兴风作浪。

预防结核病，最重要的是接种卡介疫苗，另外也要少去人群密集地带，佩戴口罩、勤洗手、常通风等能有效阻断结核分枝杆菌。

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-Dr.X-

一个医学博士、外科医生和三娃奶爸

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