丹娜法伯癌症研究院 免疫组化和诊断有互补性

对于分子诊断,尤其是分子细胞遗传学和RT-PCRi,是目前骨与软组织肿瘤辅助诊断的重要补充。这两种技术在新鲜组织和甲醛固定的石蜡组织中,都可以应用。丹娜法伯癌症研究院转诊机构爱诺美康介绍到,尽管它们的敏感性和特异性不同,FISH检测时,运用分离探针可以检测多个可能的分离点,但缺点是不能识别伙伴基因。

例如,FISH方法使用EWSR1分离探针,并不能区分尤文家族肿瘤与骨外黏液样软骨肉瘤,黏液样脂肪肉瘤和(或)促纤维增生性小圆细胞瘤,均有EWSR1融合基因。丹娜法伯癌症研究院转诊后了解到,RT-PCR可以确定融合基因的伙伴基因,这对诊断有更大的价值。

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但是,其局限性伙伴基因必须是已知的,所以,PT-PCR并不能用来另现新的基因。然而,也有不同肿瘤,具有相同基因的情况,例如透明细胞肉瘤和血管瘤样纤维组织肿瘤。因为存在这种情况,至今,在骨软组织肿瘤诊治过程中。

丹娜法伯癌症研究院转诊机构爱诺美康介绍到,形态学依旧是“金标准”,免疫组化和分子诊断只能起到补充的作用。Sanger测序是另一种用于检测分子改变的方法,在临床上用于某些类型肿瘤的特征性改变,如胃肠谨间质瘤,这种检测通常与靶向涫疗相关。

随着测序技术的发展,一种更加经济实惠的测序方法的出现,显得尤为重要(二代测序,NGS)。丹娜法伯癌症研究院转诊过程中,NGS平台每次可以测序数以百万计的DNA片段,这种高通量测序以及自动化的实现,加速了测序并节约了成本,已经进入临床诊断。

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