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去美国看病 活检技术的研究以及采样

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国外临床上，在对待选择筛査的人，每1~2年查1次PSA和肛门指诊，持续的筛查很适合于生命预期不少于10年的人群。去美国看病服务机构爱诺美康介绍到，前列腺癌的高危人群，包括撒哈拉沙漠以南的非洲裔或那些一级亲属中、在65岁前发生前列腺癌的人，有这些危险因素的男性应于40岁开始筛查。

去美国看病服务机构爱诺美康了解到，多数前列腺癌是经PSA筛查发现的，另一些则是由于直肠指诊异常，这些人PSA甚至是正常的。PSA和直肠指诊应联合用于前列腺癌的筛查，指诊发现可疑现象（可触及的结节或断续的坚硬区域），应做进一步的检查。

去美国看病 活检技术的研究以及采样

前列腺癌的诊断，要靠经直肠超声引导下的穿刺活检，该操作可以在门诊局部麻醉下进行，并发症的发生率非常低，严重并发症的发生率约为1/1000。去美国看病服务机构介绍，除了活检，其他放射影像形态学，都不足以确定诊断。

在超声下，相应的局部癌灶可显示低回声区，但这种发现是不可靠的。去美国看病服务领域发现，有一种适宜的活检技术，已经进行了充分的研究，标准的穿刺途径是全部前列腺区域，以栅格的形式采样。多数泌尿外科医生取6〜12个区域的样本，但粗针穿刺取10〜12个样本可明显提高检出率。

去美国看病服务机构介绍，前列腺癌的组织学分级采用Gleason评分系统，用两组记分描述前列腺癌的恶性程度，因癌组织内常存在异质性，第一组记分描述占优势的主要形态，第二组记分表示次要形态。例如，Gleason3+4指主要形态是3，GleaSon4+3说明占优势的主要形态分级更高，而主要形态Gleason评分与患者的预后明显相关，因此具有重要的临床意义。

去美国看病服务机构爱诺美康介绍到，在前列腺癌分期时，通常要参考患者的Gleason总分，即两组评分之和，尽管Gleason积分之和是重要的预后特征之一，但在临床上还是要分别报道主要评分和次要评分，这样能使预后判断更精确，但后者的预后更差。

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