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肛管癌的主要病理类型及特点

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据美国数据显示，肛管癌约占消化系统恶性肿瘤的2.1%。丹娜法伯癌症研究院转诊机构爱诺美康介绍到，国外此前一度认为肛管癌，系肛管慢性炎症引起，处理的方式是经腹会阴联合切除术。

目前研究显示，肛管癌的发生与人乳头状瘤病毒（HPV）感染有关，其病理生理机制类似宫颈癌。丹娜法伯癌症研究院转诊领域了解到，同步化疗和外照射放疗，已基本取代APR手术，成为肛管癌的主要治疗手段，该治疗方式已经让大多数患者，在获得治愈的同时还保留了肛门括约肌。

肛管癌的主要病理类型及特点

丹娜法伯癌症研究院转诊机构爱诺美康介绍，解剖和组织学上，肛管的范围包括从肛提肌的耻骨直肠肌，和肛门外括约肌的联合部，延伸至肛门外缘，平均长度为4cm。肛管被移形带或齿状线分为两部分，鱗状上皮在移行带处过渡为腺上皮。

对于确定直肠和肛管之间的边界，并不容易。丹娜法伯癌症研究院转诊后发现，临床医生应根据病理结果对肿瘤分类，而不是外科或内镜分类。角化或未角化的鱗状上皮癌，是肛管癌的主要病理类型。腺癌约占肛管肿瘤的20%，其自然病程与直肠腺癌相似，也应按直肠癌治疗。

丹娜法伯癌症研究院转诊机构爱诺美康介绍到，肛管的淋巴回流区域有两处，齿状线以上的肿瘤淋巴，回流至直肠和椎体旁淋巴结；齿状线以下肿瘤淋巴，回流至腹股沟和股淋巴结。因此，患者出现肛管肿物吋，应该检查腹股沟淋巴结，如果患者的腹股沟淋巴结，出现鱗状细胞癌，也应该考虑是否合并原发性肛管肿瘤。

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