约翰霍普金斯医院 活检对预后因子的影响

通常,前列腺癌在细胞水平和多病灶水平上,都具有显著的异质性。而前列腺癌的DNA倍体分析,可作为组织病理学的补充及参考,提供重要的预测信息。约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康了解到,二倍体肿瘤患者,比非整倍体肿瘤患者,具有更好的预后。

约翰霍普金斯医院转诊领域发现,已有淋巴结转移的二倍体肿瘤患者,在行根治性前列腺切除术及ADT后,仍可存活20年以上。而非整倍体肿瘤患者,则多在5年内死亡。然而,前列腺癌的倍型常常有异质性,给采样造成了潜在困难。

约翰霍普金斯医院 活检对预后因子的影响

多点活检对术前准确的倍体评估,非常重要。DNA倍体和组织学分级,具有良好的相关性,而且DNA倍体分析,可为某些患者提 供有用的临床预后信息。约翰霍普金斯医院转诊机构介绍,高级别PIN中非整倍体的发生率,从32%到68%不等,一定程度上低于前列腺癌(55%〜62%)。

约翰霍普金斯医院转诊机构了解到,对PIN和癌的DNA含量,一般会具有很高的一致性。约70%的非整倍体PIN和非整倍体癌有关。相反,只有29%的非整倍体癌与非整倍体PIN相关。采用流式方法对肿瘤进行DNA倍体分析,发现它与肿瘤的分级、体积及分期都有相关性。

大多数低级别肿瘤是二倍体,而高级别肿瘤多为非二倍体,但也有许多例外。二倍体、四倍体及非整倍体肿瘤患者的5年肿瘤特异性,生存率大概分别为95%、70%和25%。约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康介绍,肿瘤活检倍型分析,可以作为前列腺切除术后、肿瘤复发的独立预后因子。

已发生二倍体淋巴结转移的患者,比发生非整倍体转移的患者,具有更高的无进展生存期及总生存率。数字图像分析、与根治性前列腺切除标本的流式检测,看上去与具有很高的相关性(约85%)。约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康了解到,但对前列腺癌,DNA倍体分析,无法预测疾病进展及生存率。

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