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安德森癌症中心 如何改善靶区特定剂量分布

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国外医疗领域方面，Mock等研究表明，与光子照射相比，在靶区剂量分布相似的情况下，质子适形治疗能够减少膀胱、直肠壁和非靶区组织的受照剂量，特别是中低剂量水平，OARs的平均剂量减少40%~90%。安德森癌症中心转诊机构获悉，Trofimov等在10例早期前列腺癌的患者中，分别制定质子适形放疗计划和光子调强计划。

其相关的处方剂量为79.2Gy，在质子靶区的均匀性比IMRT好，且质子计划中，直肠和膀胱的平均剂量分别减少26%和20%，特别是在中低剂量水平，差别更加显著。安德森癌症中心转诊领域认为，在高剂量水平优势不明显，应用质子调强计划后，就可以进一步改善靶区剂量分布。

安德森癌症中心 如何改善靶区特定剂量分布

安德森癌症中心转诊机构爱诺美康了解到，Slater等分析了多年数据后表明，在PSA<15ng/ml的早期前列腺癌患者，其中93例行光子照射45Gy/25F，质子加量30CGE/15F后出现了改观。其余226例给予质子照射74CGE/37F，全组5年无病生存率95%，且总无生化失败生存率达到了89%。

MGH在某一时间段内也分析得出，202例T3〜T4的局部晚期前列腺癌患者，行光子四野照射50.4Gy/28F，后随机分为两组，其中103例应用质子加量，其余99例继续光子加量。安德森癌症中心转诊机构介绍，在分化差的患者中，质子治疗组的局控率，明显好于光子治疗组。

还有相关数据表明，其5年和8年的局部控制率，分别为94%和84%、64%和19%。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康了解到，LLUMC综合分析了一千多例行质子治疗的患者，全组总的5年和8年无生化失败生存率为75%和73%，起初PSA<4.0ng/ml、质子治疗前列腺癌的副反应，也是可以耐受的。

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