乳腺癌后,乳房植入物并不能一劳永逸

乳腺癌幸存者可能会认为,乳房重建手术一生只进行这么一次。但是,如果您选择填充乳房植入物进行重建,您要知道它们并不一定永久性的。之后您可能还需要更换或修复植入物。“虽然植入物重建提供了一种安全、直接、有效的方法来恢复乳房切除术后的乳房轮廓,但多年后植入物可能会出现问题。”整形外科医生Graham Schwarz博士说。

Schwarz博士说,更换或修复乳房植入物主要有以下三个原因:

1.植入物受损

Schwarz博士说,大多数女性在乳房重建后10年内,不会出现乳房假体的渗漏或破裂,当然也有例外。不过好消息是有很多方法可以解决这个问题。“通常情况下,我们建议根据个人的喜好、目标和健康状况更换受损的植入物,或改用其他类型的乳房重建术。”他说。为您做乳房重建手术的医生,应每年检查您的乳房健康状况,并监测植入物受损的迹象。美国FDA目前建议,硅胶植入3年后开始进行MRI扫描,之后每2年进行一次。

2.疤痕组织引起植入物移位/不适

随着时间的推移,疤痕组织会在植入物周围积聚、增厚。这在放疗后更常见。疤痕组织过多可能会造成不适,增大植入物受到的张力。它也可能会将植入物位置抬高,或使乳房看起来不对称。Schwarz博士说,通过手术去除或调整疤痕组织可以缓解不适并改善外观。

3.解剖结构变化、皮肤松弛和肌肉收缩引起植入物移位

随着时间的推移,皮肤和支撑组织会逐渐失去弹性。乳房在重力作用下逐渐下垂,可能造成不对称。“对于进行单侧重建的女性来说尤其如此。”Schwarz博士说。治疗的副作用和生活方式的改变,也可能影响体重,进而改变重建后乳房的形态和对称性。植入物通常在胸部肌肉层下面,胸部肌肉运动时,种植物可能会移动或引起不适感。

再次手术可以帮助乳房植入物重新定位,这些变化很大程度上,取决于做的是单侧乳房切除术还是双侧的,以及植入物的形状、体积。因此在手术前一定要和您的整形外科医生,充分讨论您的疑虑和总体目标,权衡手术的利弊。

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