什么是冠心病？医生的答案竟然是这样的，这2种类型的冠心病，你都应该知道

作者：腾讯医典医学团队

一、定义

冠心病的全称是“冠状动脉性心脏病”，是冠状动脉异常导致的心脏病。

冠状动脉是专门为心脏的肌肉（心肌）供血的血管。

血液中某些脂质成分沉积在血管壁上形成“粥样硬化斑块”、斑块破裂后引发血栓、血管痉挛等原因，导致血管狭窄或堵塞，心肌供血不足，引起一系列症状，就是我们常说的冠心病。

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二、分类

冠心病主要分为以下两大类：

・慢性心肌缺血综合征

病情比较稳定，主要由于冠状动脉管腔缓慢出现狭窄所致，包括隐匿型冠心病、稳定型心绞痛、缺血性心肌病。

・急性冠脉综合征。

简称 ACS，病情变化快且较危重，主要是由冠状动脉内突然形成血栓、血管痉挛所致，需要及时就医，包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和冠心病性猝死。

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具体来说，每个类别具有以下特点。

・隐匿型冠心病，又叫做无症状性心肌缺血，检查能发现有心肌缺血，但患者没有症状。

・心绞痛，患者有胸痛，但心肌还没有坏死，多数是由于心肌短暂供血不足引起的，可以分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。

二者的不同之处在于，稳定型的胸痛发作比较规律、每次发作特点相近；

而不稳定型在最近一段时间发作更频繁、程度更重、持续更久或更难缓解，诱发胸痛的条件更低，轻微活动就能诱发。

从稳定型到不稳定型，往往是病情恶化的信号。

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・心肌梗死，是心肌持续、严重缺血，导致心肌不可逆转地坏死、失去功能。

・缺血性心肌病，长期缺血导致心肌逐渐坏死，进而出现心脏变大、心力衰竭和心跳不齐（心律失常）。

・冠心病性猝死，缺血心肌释放出异常电信号，导致心跳失去节律，心脏在瞬间失去泵血功能，使人突然死亡。

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