约翰霍普金斯医院 感染替代物有哪些标志

根据一些病理数据分析,发现HPV检测可通过新的液基细胞学技术,即检测细胞学标本来实现。新一代HPV检测技术如杂交捕获II实验的敏感性极高,在组织学确定为前浸润病变的妇女中,检出率达95%。约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康了解到,如果HPV阴性的话,ASCUS患者发生高级別CIN的风险不到1%;但若IIPV阳性,其发生高级别CIN的风险为20%。

约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康获悉,在涂片中有异常腺体细胞者的管理中,也看到相似的结果,近期该检测已被批准作为巴氏涂片的辅助检查,用于30岁以上妇女的筛查。约翰霍普金斯医院转诊领域认为该方法的依据是涂片和HPV检测,均为阴性时的高阴性预测价值,如果双阴性则可延长筛查的间隔。

这个概念近期已被用于实践,并在实际应用中进行检验。然而,还需要进行长期研究,以确定筛查间隔延长到3年的安全性。约翰霍普金斯医院转诊领域认为针对诊断HPV感染的替代标志,其早期子宫颈癌的实验室管理是,基于以前的研究发现高危型HPV如HPV16,与高级别鳞状上皮内病变(CINU和DI)关联的标准。

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然而,区别浸润前病变和良性炎症过程有一定困难,这将影响对管理的决策。约翰霍普金斯医院转诊机构了解到,而提高诊断方法的准确性是,那些寻找标志物以简单区分HPV相关肿瘤,与其相似病变研究的重点所在;因为HPV扰乱细胞功能,所以推测宿主基因改变可作为HPV感染的“替代标志”,也是符合逻辑的。

约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康了解到,已报道在宫颈肿瘤中,表达上调的宿主基因有端粒酶、pl6ink4、cyclinE、Ki-67等,其中一些基因如Ki-67、cyclin E和Pl6ink4对区分组织异常有实用价值。约翰霍普金斯医院转诊领域认为随着新的生物标志物的鉴定和筛查的进展,筛查巴氏涂片或子宫颈标本中宿主基因的改变,有可能成为标准方法。然而,这些标志物是否可超过HPV检测的敏感性和特异性,还有待确定。

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