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赴美看病 手术环境对临床获益的作用

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一些针对性的试验中，对不处于中心地位的患者报告，其转归结果不加鉴别，而将其作为研究终点，会令研究人员和临床医生误入歧途。赴美看病服务机构爱诺美康了解到，早期的研究表明，促红细胞生成素能改善肿瘤患者，和其他疾病患者的生活质量，但是后来的研究并不支持这一结论，而是表明了，此药可能增加死亡率及花费。

赴美看病服务机构爱诺美康了解到，转归研究的技术，在肿瘤学中所起的作用，并不仅限于药物试验。既然大多数晚期肿瘤，用目前的方法无法治愈，那么当主要的治疗方式失败时，姑息应成为主要目的，生活质量的改善也是重要目的；即使患者生命只有很短的延长，生活质量也可能得到改善。

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而且肿瘤的治疗，不管是手术治疗、放射治疗和药物治疗，都会伴随毒性。治疗的创新日益以减少毒性为目标，更好的治疗方式会使治疗相关的毒性更小化。赴美看病服务机构爱诺美康了解到，患者报告的转归，是更有效和敏感的衡量毒性的方法；鉴于不断增加的成本压力，旨在减少毒性的昂贵技术，比如质子放疗或直肠癌括约肌保留术，将会要求把患者报告转归的改善，作为临床获益的证据。

优化治疗会使毒性更小化的假设表明，患者报告的转归，将在肿瘤治疗的质量评估和质量改善中，起到更广泛的作用。赴美看病服务机构爱诺美康了解到，名义上相似的治疗，带来了完全不同的生活质量转归，表明较差的治疗技术或医疗服务提供者，还有可测量到的改进空间。

赴美看病服务机构爱诺美康了解到，近期颁布的美国康复和再投资法案，拨款进行比较疗效研究（CER），表明这样正式的评估方法已经近在眼前。关于生活质量的确切测量，仍然存在方法学上的挑战；但是方法学的进步，将会逐渐解决这些问题，生活质量转归在随机试验中的作用将继续增强。

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