这种情况你一定有过:久蹲突然起身眼前发黑!来看看这是什么原因

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近日,家住长沙的张嗲嗲上厕所的时候因便秘蹲了很久,一起身时竟眼前发黑,头脑发晕,张嗲嗲连忙去扶周围的墙,可是墙体离得太远,张嗲嗲不慎跌倒在了厕所,家人听到厕所的动静,赶忙来查看张嗲嗲的情况并拨打湖南省第二人民医院的急救电话。

经过一番检查,排除了脑血管疾病,所幸张嗲嗲没有因此骨折。经过病史询问,医生判断张嗲嗲是因为久蹲突然猛然起身导致体位性低血压发作。

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那么,什么是体位性低血压呢?

体位性低血压又叫直立性脱虚,是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。很多老年人不只在久蹲站起后头晕,甚至在早晨起床的时候都有头晕。体位性低血压发作不仅在老年人日常生活中常出现,在医院病房里也常常出现,很多病人在卧床很久后被家属扶起时很容易发生体位性低血压,在康复科进行电动起立床训练时,偶尔也会发生病人因体位性低血压头冒虚汗,脸色苍白的情况。

我们该如何预防体位性低血压的发作呢?

那就是一个要谨记在心中的字――慢!很多时候老年人的体位性低血压发作就是在他迅速起身的时候,所以首先要注意坐卧位或蹲位,站立时动作要慢。要让大脑有充分的时间适应,然后再做下一步活动。其次是环境的干预,张嗲嗲这次摔倒就是因为周围没有合适的扶手,建议老年人的家中厕所还是要装马桶边的安全扶手,这样老年人在上完厕所后更容易站起,也可以在头晕眼花时可以有个安全保障。

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在医院我们如何预防患者的体位性低血压呢?

也还是一个字――慢!湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)康复医学科主任汤清平主任医师提醒:当患者陪人想扶卧床很久的病人起床时,一定要提前几天将患者的床头摇高,床头的角度需要从30°开始,每天循序渐进地加大,直至患者可以适应坐起。

久卧床的患者需要在康复科进行电动起立床训练时,陪同家属也需要遵循慢的原则,患者第一次站床时的角度只需要30°即可,站立时间也不用过长,10分钟就行了,较严重的心肺疾病和虚弱患者时间应更短,之后的电动起立床角度可以每日增加10°到15°,站立时间也可循序渐进地加长。

很多家属陪护希望患者早日康复,尽早站立起来,在使用电动起立床的时候没有遵守使用规则,过分急切地将病人站立角度调高,导致患者体位性低血压发作的不在少数。

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最后提醒大家:每年因为体位性低血压导致摔倒的老年人不在少数,这种不起眼但是危害性不小的疾病,值得大家关注。大家一定谨记“慢”这个原则,预防体位性低血压的出现。

供稿:湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)康复医学科 周权

编辑:刘禹辰

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