去美国看病 神经阻滞主要用于背部疼痛

针对内侧丘脑刺激的电极立体定向治疗,已经常用于顽固性疼痛;它主要选择性用于疼痛性质稳定、且以刺痛及灼热痛为特点的神经病理性疼痛方面。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,丘脑刺激的并发症有感染(发生率为2%~I5%)、电极移位(发生率为2%〜27%)及神经功能障碍(发生率为2%~15%)。

目前,通过鞘内植入止痛泵治疗癌痛,已经成为神经外科手术处理疼痛的更常用方法。癌痛未控制,且不能耐受大剂量口服阿片类止痛药,预期生存大于6个月的患者,均可以考虑采用这种止痛方法。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,针对阿片类药物、可乐定及局部麻醉药物,亦可作为鞘内置栗注射用药。

去美国看病服务机构爱诺美康了解到,相对来说,这种途径联合用药是静脉途径给药无法实现的。在执行这种治疗之前,需要行磁共振检查,以排除硬膜外肿瘤浸润,否则会增加硬膜外及硬膜下出血风险。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,在鞘内泵植入或永久硬膜外导管置入之前,选用临时置管、进行一次尝试性给药非常重要。

去美国看病 神经阻滞主要用于背部疼痛

通常情况下,硬膜外导管给药,如果鞘内注射路径持续通畅,可以让患者实现自我控制镇痛给药,通过置泵也可以实施药物联合治疗。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,由于硬膜外给药剂量明显小于、同等同生物效应的口服阿片类药物剂量,因此鞘内注射阿片类药物、可显著降低药物剂量。

去美国看病服务机构爱诺美康了解到,对于鞘内置泵的外科手术及围术期并发症,通常也是出血症状,这可能会导致神经损伤并产生小血肿(如硬膜外和鞘内血肿);虽然这些并发症都很罕见,但仍值得临床重视。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,特异性自主神经阻滞腹腔神经丛,常用于治疗不可忍受的胰腺癌、所致的上腹部及上背部疼痛;如果肝转移或腹膜后淋巴结转移,患者的疼痛症状可能更为剧烈。

患者在腹腔神经丛阻滞后,仍需要使用阿片类药物,但在术后2〜3个月内可以减少阿片类药物剂量、或降低剂量递增速度。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,腹腔神经丛阻滞的主要不良反应是,短暂的低血压和腹泻,患者在术后4〜6个小时内需要补充充足的水分,并密切监测。

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