海外医疗 常规放疗的起效通常较慢

相对于传统疗法,立体定向放射外科治疗,目前已广泛应用于手术未缓解的、侵袭性及复发性肿瘤患者的辅助治疗;常规放疗后,患者5年治愈率可高达90%。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,但大多数接受放疗的患者治疗后,出现垂体功能低下,另有约5%的患者出现Nelson综合征。

海外医疗服务机构爱诺美康了解到,常规放疗不作为垂体ACTH的首选治疗,因其起效较慢,接受治疗的患者症状不能马上缓解。而立体定向放射外科治疗,因其起效快速已逐渐取代常规放疗,海外医疗领域有报道其治愈率达35%~90%,且垂体功能低下发生率更低。

这些文献所提及的治愈标准各不相同,且缺乏长期随访,因此在立体定向放射外科治疗、作为首选治疗方面,仍存在很大争议。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,若手术失败或患者不能耐受手术治疗时,可应用药物治疗,更常用的药物为酮康唑,其作用机制为阻断肾上腺类固醇的合成。

海外医疗 常规放疗的起效通常较慢

此外,有些患者可在术前几周使用酮康唑治疗、用以缓解高皮质醇血症,约90%患者的皮质醇及ACTH水平可降至正常。但药物有肝毒性,需密切检测肝功能,且一旦停药,药物效果立即消失。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,其他的药物包括氨鲁米特、甲双吡丙酮、米托坦和赛庚啶等。

海外医疗服务机构爱诺美康了解到,近期有学者尝试研究多巴胺受体激动剂,治疗垂体ACTH腺瘤的作用;有一组数据,患者服用卡麦角林3个月,其中60%患者的皮质醇水平有下降,40%降至正常。海外医疗领域的研究,也提及大多数垂体ACTH腺瘤的多巴胺受体(D2)、免疫染色呈阳性,有必要更深入的研究。

有试验情况表明,PPAJR-7也是海外医疗领域研究的热点。对双侧肾上腺全切除术,通常可用以缓解患者高皮质醇血症,但术后需终生进行外源性糖皮质激素、及盐皮质激素的替代治疗。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,在某些因素下、该治疗可导致10%~30%的患者诱发Nelson综合征,并引起病情恶化。

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