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出国就医 病情多变会限制试验开展

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针对胃和直肠发病率的变化，在TNCS和SEER数据库均得到了体现，这是由于上消化道和下消化道内镜的应用、提高了检出率。出国就医服务机构爱诺美康了解到，同期内阑尾类癌的发病率是下降的，反映了开腹阑尾切除术的减少。

出国就医领域发现所有类癌、及胃肠道类癌的相对发生比，总体上在美国大约是2/10万（0.002%），在苏格兰、英国、意大利和日本发病率在1/10万（0.001%）。出国就医服务机构爱诺美康了解到，这些报道的发病率，要远低于尸检报告的发病率。

Roer及其同事报道，在非选择性尸检病例中小肠类癌的发病率为0.65%，而瑞典的Berger和Linell报道的12年非选择性尸检结果中，类癌发病率1.2%。出国就医服务机构爱诺美康了解到，PNET的发病率也存在巨大差别，诊断的PNET约为0.04/10万，而尸检的发生率增加至300/10万。

出国就医 病情多变会限制试验开展

出国就医领域认为，目前不清楚尸检发现的、小肠类癌和胰腺神经内分泌肿瘤，有多少会对临床研究有意义。或者说是它们的生物学行为，和有症状的类癌、有多大的相关性。

有趣的是，在一组单中心因病态肥胖、而接受胃旁路手术的患者中，发现3例回肠类癌，发病率为1.5%。出国就医服务机构爱诺美康了解到，由于GEP-NET罕见且临床表现多变，因此限制了大规模比较性临床试验的开展。

出国就医服务机构爱诺美康了解到，到目前为止，GEP-NET的临床试验中、符合高级别循证医学的很少；GEP-NET的成像研究，多来源于欧洲神经内分泌肿瘤网络组织，该组织一直致力于、将神经内分泌肿瘤的影像诊断程序标准化。出国就医领域认为此项工作，从一开始就认识到神经内分泌肿瘤的诊断，在各个中心之间存在相当大的区别。

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