晚上睡觉感觉腿上有蚂蚁爬，发作时需要下床走动，我到底得了什么病？

“一到晚上睡觉时，腿上就有蚂蚁爬的感觉，挠也挠不到，咋躺都不舒服，两条腿都不知道往哪放。发作时使劲捶腿或者下床活动一下，好不容易缓解一点睡着了，过一会儿又被难受醒了。一晚上总得反复个两三次。”刚退休的梁女士在河南省中医院骨病二科就诊时，描述了自己的情况。该科主任王勤俭检查后，确诊梁女士患了不安腿综合征。

不安腿综合征易被误诊

不安腿综合征又称不宁腿综合征、腿神经过敏综合征等。患者常主诉在下肢深部有撕裂感、蠕动感、刺痛、烧灼感或者瘙痒感。患者有一种急迫的强烈要运动的感觉，并导致过度活动。往往休息时出现症状，活动可以部分或者完全缓解症状。正常情况下，夜间卧床时症状变得强烈并且在半夜达到高峰，患者被迫踢腿、活动关节或者按摩腿部，严重者要起床不停地走路，方可得到缓解。

王勤俭说：“目前诊断不安腿综合征主要依靠临床表现，而它的症状和腰椎间盘突出症及臀肌筋膜炎等有共同之处，因此在确诊上存在一定的难度，极易误诊和漏诊，很多患者熬了几十年都没有被准确治疗。”

不安腿综合征对身体造成最直接的危害就是影响睡眠。睡眠紊乱反过来又会使肢体不适感更加严重。并且多数安眠药物治疗无效，患者非常痛苦，还会产生抑郁症、焦虑症、注意力缺陷、药物依赖等。

不安腿综合征中医、西医皆可治

西医认为，不安腿综合征可能与遗传、脑内多巴胺功能异常有关。许多疾病易导致此病，包括慢性肾衰竭、多发性神经炎、缺铁性贫血、叶酸和维生素B缺乏等。

中医认为本病的发生主要是阴血不足，筋脉失养所致。四肢皆为气血所养，血虚则筋脉失养，屈伸不利；气虚则血行不畅，瘀滞不行；寒伏则收引凝滞，拘急疼痛。

目前，西医主要是一般治疗和药物治疗。一般治疗包括去除病因，如缺铁性贫血患者补铁，叶酸缺乏患者补充叶酸等。药物治疗包括多巴胺能药物、抗惊厥药物等。但是多巴丝肼、普拉索克、加巴喷丁等药物在治疗不安腿综合征的同时会给患者带来严重的不良反应，造成新的伤害。

而中医遵循益气活血、养阴柔筋的原则治疗不安腿综合征取得了较好的疗效，且安全无副作用，可用养阴柔筋、缓急止痉法，以芍药甘草汤加减治疗；还可根据“用针之通，调气以活血，活血以调气”的理论，取阳陵泉、足三里等阳经穴，配合“头三针”疗法进行针灸治疗。

此外还可选用中医定向透药治疗、中频治疗等物理疗法，以松解痉挛僵硬的肌群，使局部血液循环，加速新陈代谢，有利于消除神经根炎症和水肿，改善局部组织的营养供应，改善病灶部的缺氧状态。

（河南省中医院张羽飞）

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