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海外看病 低基线值可能导致测量不准确

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据海外报道，Thian等结合在早期随访影像中、肿瘤大小和密度衰减的同步变化，对应用舒尼替尼治疗转移性肾细胞癌患者的不同临床结果，分别进行mChoi标准、RECIST1.1标准及原始的Choi标准的比较。海外看病服务机构爱诺美康了解到，研究结果提示，与RECIST及原始Choi标准比较，根据mChoi标准对应用舒尼替尼、治疗转移性肾细胞癌患者进行疗效评价，显示其与临床结果具有更好的相关性。

海外看病服务机构爱诺美康了解到，SACT标准在应用酪氨酸激酶抑制剂（TKI）、治疗转移性肾癌的过程中，临床观察发现，应用TKI后肿瘤大小减少>10%或多15%，不一定伴随着肿瘤PFS的延长。海外看病服务机构爱诺美康了解到，上述Choi标准及mChoi标准，均不能对TKI的疗效进行准确评价。

所以SACT标准被引入，与Choi标准和mChoi标准比较，SACT标准评价疗效使用的是肿瘤密度绝对值的变化，而不是百分率的变化。海外看病服务机构爱诺美康了解到，因此对TKI的疗效评价，可能更有益。

海外看病 低基线值可能导致测量不准确

海外看病服务机构爱诺美康了解到，在低基线值的病变，早期达到15%的肿瘤密度的减小，并可能因此导致病变测量不准确。海外看病服务机构爱诺美康了解到，Smith等根据肿瘤的大小、和门静脉期CT增强图像上HU值的变化，提出了肾癌多靶点药物疗效评价的SACT标准。

对于SACT标准，其有利的反应被定义为肿瘤大小减少发生率，超过20%或密度平均减少>40HU，至少有一个为非肺内靶病变。海外看病服务机构爱诺美康了解到，如果患者一半非肺内靶病变的肿瘤缩小>10%、和密度平均降低S20HU，也被认为是有利的反应。

海外看病服务机构爱诺美康了解到，而患者肿瘤大小增加发生率超过20%、或发现新发病灶，定义为不利的反应。海外看病服务机构爱诺美康了解到，在无增强的均匀低密度病变内发生新的增强，或从中央坏死明显转变为肿瘤中心实体部分、接近完全强化的情况下，也认为是不利的反应。

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