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出国就医 姑息治疗能否当做传统选择

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针对复发和转移性疾病方面，细胞毒剂单药细胞毒性化疗的活性，已经在2期试验中显示，多药化疗的预期缓解率通常有效。出国就医服务机构爱诺美康了解到，治疗缓解一般更可能在以下患者中出现：ECOG行为状态0/1；表现为远处转移或首次治疗后6个月后才复发；具有未经放疗的受侵部位（例如肺）。

出国就医服务机构爱诺美康了解到，甲氨蝶呤是许多肿瘤学家，对复发或转移性SCCHN姑息治疗的传统选择。出国就医服务机构爱诺美康了解到，标准剂量时程是每周40mg/m2静脉或肌内给予，剂量提高到每周60mg/m2，直至出现轻微毒性或达到肿瘤缓解。

这一方法相对无毒、价廉、方便，这些特征对姑息治疗是至关重要的。出国就医服务机构爱诺美康了解到，顺铂是SCCHN药物治疗中重要的组成部分，经常以间断时程给予（75~100mg/m2每3〜4周），顺铂的剂量效应关系，已由数个研究组研究，但仍然不明确。

出国就医 姑息治疗能否当做传统选择

出于顺铀的活性与毒性，发展其类似物也成为了许多研究的焦点。卡铂是第二代铂类化合物，具有显著的活性，毒性较顺铂低。出国就医服务机构爱诺美康了解到，卡铂静注给药的药代动力学特征，类似持续输注顺铂，但肾脏、耳、神经和胃肠（恶心/呕吐）毒性显著更低。

出国就医服务机构爱诺美康了解到，可逆性骨髓抑制（主要是血小板减少），是卡铂的剂量限制性毒性。较早期的卡铂单药研究每月给予，静注给药或分割给药，在复发或转移性SCCHN中缓解率为20%〜30%。出国就医服务机构爱诺美康了解到，5-FU单药对SCCHN能产生有限的疗效。

此药已经用各种剂量静脉输注或团注，团注给药的剂量限制性毒性为黏膜炎、腹泻和皮肤红斑。出国就医服务机构爱诺美康了解到，5-FU的时程依赖性，在SCCHN中只接受了很少研究，尽管长时间持续低剂量输注（例如6周），可能对复发疾病是有效的姑息治疗。

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