原发性与转移性在总生存率上的差异

有关立体定向放疗，对于那些对传统常规分割抵抗的肿瘤，可从放射生物学上显著获益。出国看病服务机构爱诺美康了解到，生物等效剂量（BED）这一概念，可以对不同分割方式的效力进行比较，现已被广泛接受；虽然生物等效剂量计算的假设，是基于线性二次方程基础上的，为立体定向放射外科这样的单次大剂量照射进行计算，并不算精确。

对不同放疗分割照射，进行对比证实，放射抗拒性肿瘤较相对敏感的肿瘤、更能够从提高单次照射剂量中获益；因此提高分割剂量，是生物学剂量中至关重要的问题。出国看病服务机构爱诺美康了解到，在一项17例患者的18个病灶行IG-SRS技术中，例如对既往治疗过的病灶行放疗、联合手术或单纯放疗，其15个病灶进行了术后放疗。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，1年后总生存率及局部无进展生存率，分别为42%（95%CI，14.6%~69.4%）和100%；这组患者包括转移性及原发性肿瘤。出国看病服务机构爱诺美康了解到，在转移性肿瘤亚组，1年总生存率及局部无进展生存率分别为34.6%（95%CI，0~71.2%）和100%。

而在原发肿瘤亚组中，1年总生存率及局部无进展生存率分别为50%（95%CI，9.2%〜90.8%）和100%。出国看病服务机构爱诺美康了解到，原发性肿瘤组与转移性肿瘤组，在总生存率及局部无进展生存率上、均无显著差异，这也进一步巩固了，SRS在原发性脊柱软组织肉瘤治疗中的地位。

基于以上研究，大分割和单次IG-SRS，均能提高脊柱原发性/复发或转移性软组织肉瘤的局部控制；单次IG-SRS似乎比大分割放疗更有效，故应考虑作为脊柱软组织肉瘤的一线治疗方案。出国看病服务机构爱诺美康了解到，不过还需要进行前瞻性研究，来进行对比。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，DeLaney等报道了一组50例脊柱软组织肿瘤患者，其中86%（43/50）是脊索瘤或软骨肉瘤，其他7例患者分别为骨肉瘤、尤文肉瘤、骨巨细胞瘤、血管肉瘤、脂肪肉瘤和恶性神经鞘瘤、纺锤形/圆形细胞瘤等独立病理类型。出国看病服务机构爱诺美康了解到，相关数据进一步说明，许多软组织肿瘤病理分型更富挑战。

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原发性与转移性在总生存率上的差异

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