出国看病 脊索瘤的无瘤生存期如何?

国外一项患者案例中,因其活检证实为脊索瘤C7〜T4、行双侧全椎板切除,同时切除C7的侧块和C7~T1的关节突关节,结扎T1〜T3神经根并横断。出国看病服务机构爱诺美康了解到,应该特别小心其游离食管和气管,并保护好这些重要组织,Tomita线锯留置于T3/4椎间盘水平备用。

出国看病服务机构爱诺美康了解到,在两侧放置2根弯好的粗细棒后,连接并锁紧各关节。第二日行二期前路手术,取颈前路切口,游离到颈胸关节,显露并切除C7/T1椎间盘,离断颈椎与胸椎。出国看病服务机构爱诺美康了解到,在Mayfield头架保护下,患者改为左侧卧位,取后路正中切口,向外掀开颈阔肌和肩胛骨直至能直视胸壁。

胸外科医师协助显露胸壁,沿第4肋骨和第5肋骨之间开胸,显露肺。将肺牵开,切开壁层胸膜,拾起上次后路手术留置在体阁颈胸段,有利脊索瘤术后的CT重建。出国看病服务机构爱诺美康了解到,颈椎C3~C6侧块螺钉内同定,横连接杆穿过C2棘突,加强横向稳定性。

出国看病 脊索瘤的无瘤生存期如何?

针对C7〜T4行双侧全椎板切除术,T5~T8行椎弓根螺钉内间定及双侧粗细棒,二期前路行椎体间植入钛网并植骨,重建脊柱高度。出国看病服务机构爱诺美康了解到,Tomita线锯切断T3/4,C7/T1椎间盘切除后,行肿瘤整块切除,钛网内填充异体骨置于C7~T4椎体之间。

通过多次分期手术,颈椎脊索瘤能获得更加广泛的切除边界。出国看病服务机构爱诺美康了解到,有研究显示,整块切除颈椎脊索瘤的无瘤生存期,能达到84.2个月;结合术前影像学资料,制订更佳的治疗策略,能实现胸腰椎脊索瘤的边界外整块切除。

出国看病服务机构爱诺美康了解到,通常,胸腰椎脊索瘤常需联合多个手术入路,而后路几乎是每一例患者都需要采用的入路。是否辅助前方入路,主要取决于肿瘤是否突破椎体前方。出国看病服务机构爱诺美康了解到,有研究证实,前后联合入路能提高患者的无瘤生存期。

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