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基质细胞的形成存在哪些关键调节物

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有国外临床报道，GCT患者要特别关注放疗后肉瘤突变的风险。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，有相关医院中心发现，在脊柱GCT中有约17%会发生继发骨肉瘤；在以前的记录中，一名患者在经过囊内切除和辅助放疗（4200Gy）后18个月、恶化为骨肉瘤。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到，然而随着放疗方法的不断进步，继发肉瘤的风险正在降低，在未来可能会更低，保证了放疗在非手术疗法中的地位。SAE近期被建议作为GCT的主要治疗之一，但只有少数舐骨GCT案例见于报道。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，针对相关表达的RANKL单核基质细胞，或是破骨细胞形成和活化的关键调节物。

通常来说，破骨样巨细胞的聚集，可能与基质细胞表达RANKL有关，而巨细胞使肿瘤，也具有侵犯性的破骨行为。因此人体单克隆抗体如地诺单抗这个药物，非常具有吸引力，它可以通过阻断RANKL而阻止破骨细胞介导的骨破坏。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，前期的试验结果显示，巨细胞大量减少和成熟骨显著增加。

基质细胞的形成存在哪些关键调节物

地诺单抗在治疗GCT上取得了满意效果，由于GCT与ABC之间存在明确的免疫组化相似性和相关性，意味着地诺单抗对ABC也有效。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，一份详尽的文献综述，总结了3060篇GCT文章，只有178例涉及脊柱或椎体，主要都是病案报道或小宗病例研究，而其中只有4篇文章的病例多于10名患者。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到，这些摘要都是低质量的文献，且非随机或前瞻性，对发生在胸椎和腰椎上的原发（S3期）或复发GCT，如切实可行，则强烈推荐（基于非常低质S的证据）整块切除术作为更佳治疗。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，对于不完全切除的GCT，建议的处理方法是临床和影像学观察残余肿瘤，而复发的GCT，建议放疗。

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