哈达萨医院个性化疫苗终结黑色素瘤

　　以色列哈达萨医院（Hadassah Medical Center），1912年成立，位于耶路撒冷，拥有两个院区（Ein Kerem院区和Mount Scopus院区），是集医疗、科研、培训多种功能为一身的世界著名医疗机构，是以色列的国家转诊目标医院，以治疗复杂、棘手的病例而享有盛誉，共有2300名医护人员，800张床位，是接待外国元首和政府首脑就诊的指定医院。2005年曾因救治巴勒斯坦伤病员、促进以巴和平而获得诺贝尔和平奖提名；另外，以色列前总理沙龙昏迷期间曾在这里进行为期三年的疗养。

　　在癌症免疫治疗、帕金森症治疗、骨髓移植、干细胞治疗、计算机引导手术及微创手术等领域的技术水平世界领先。以色列超过一半的医学研究是在Hadassah完成的，每个部门结合研究单位还有很多跨学科研究中心。

　　另外，哈达萨医院配备专用的直升机，可随时带领一支训练有素的重症特别护理小组飞往全球各地，提供上门医疗支持和紧急救援。如患者及其医生需要专家协助，该中心也会提供远程成像和视频会议等服务。

　　以色列哈达萨医院

　　黑色素瘤和癌症免疫疗法中心

　　黑色素瘤和癌症免疫疗法中心有一个积极和多样化的治疗黑色素瘤和其他癌症的方案。除了标准疗法外，该中心还提供多种独特的治疗方案，旨在增强患者对肿瘤的免疫反应。这种方法称为免疫疗法。在黑色素瘤和癌症免疫疗法中心进行两种类型的免疫疗法：

　　1、个性化疫苗

　　提供两种不同的疫苗，旨在治疗已经接受手术切除后一处或多处转移的III期和IV期患者。手术后未显示其他肿瘤部位证据的患者有资格获得以下疫苗之一：

　　A、用于黑素瘤的自体疫苗，由患者自身的肿瘤细胞制备，从手术期间的活组织检查获得。该疫苗是为每位患者定制的。

　　B、用于黑素瘤和其他肿瘤（结肠癌、卵巢癌、乳腺癌、胃癌、肺癌、肾癌和前列腺癌以及肉瘤等）的改良同种异体疫苗，由具有改善活性的肿瘤细胞系制备。该疫苗适用于大部分患者。

　　2、过继细胞疗法

　　这种方法适用于无任何治疗选择的晚期黑色素瘤患者。

　　已知黑素瘤肿瘤含有可能具有杀死癌细胞能力的淋巴细胞。在过继细胞疗法中，这些称为“肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）”的淋巴细胞从肿瘤活组织检查中提取，在实验室中繁殖，然后再输注到患者体内。从肿瘤提取到TIL输注的时间是6-8周。TIL输注后的治疗时间长度取决于可能的副作用。治疗效果的第一次评估将在细胞输注后约一个月进行。

　　疫苗是从患者身上手术切除的肿瘤细胞中提取的。然后在实验室中培养这些肿瘤细胞以增加它们的数量。一旦产生足够有效数量的细胞后，疫苗的接种就可以开始实施。在接种疫苗的当天，黑色素瘤细胞被辐射处理，包裹在一种叫做DNP(二硝基苯)的物质中，并与卡介苗(减弱的结核病细菌)混合。DNP提高细胞的免疫能力，BCG卡介苗产生对免疫过程至关重要的局部炎症反应。该疫苗每21天皮下注射到手臂或大腿，共需5次注射。前两剂疫苗在静脉注射cyclophosphamide（环磷酰胺）4天后接种。环磷酰胺是一种相对较低剂量的化疗药物，用于消除抑制免疫系统激活的T细胞(调节性T细胞)。

　　Michal Lotem教授是全球免疫疗法和细胞疗法领域的前沿科学家，以色列卫生部首席科学家。Lotem教授早年在美国国家癌症中心工作，师从于世界免疫疗法先驱Steven A Rosenberg博士，并共同开展著名的TIL疗法的研究工作。Lotem教授在2004年回到以色列，并将TIL疗法带到以色列开展进一步的黑色素瘤临床研究工作。接着，她又研发出了一种新一代的个体化黑色素瘤疫苗。在过去的十几年里，Lotem教授用她研发的全球首个个体化疫苗免疫疗法，治疗了无数从世界各地转诊来的晚期黑色素瘤患者。患者一般在注射这种个体化疫苗24小时之内，血液癌症标志物水平就会急速下降，两周后就可出院。这种疗法基于其极高的成功率和安全性，已经被以色列卫生部正式批准哈达萨医院用于临床治疗，哈达萨医院也是目前全球仅有的一家可以执行这种疫苗免疫疗法的医院。