肝损害的患者应谨慎使用克唑替尼

海外治疗领域,目前尚无儿科患者、使用克唑替尼的有效性和安全性数据。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,动物实验数据研究发现,给予幼鼠克唑替尼150mg(每日1次,连续28天后)根据曲线下面积,大约为5.4倍的推荐人体临床剂量。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到,其长骨生长过程中骨形成减少,有关儿科患者的其他潜在毒性,尚未在幼年动物中进行评价。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,老年患者在临床研究中,共1669例患者接受克唑替尼治疗,16%患者年龄为65岁及以上,3.7%患者年龄在75岁及以上,未见这些患者与年轻患者在安全性或有效性方面、存在总体差异。

尚未对肝损害的患者,使用克唑替尼的情况进行研究。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,由于克唑替尼主要在肝脏代谢,肝损害很可能升高克唑替尼的血浆浓度;临床试验中将AST或ALT升高超过正常值上限2.5倍、或由于肿瘤肝转移而超过正常值上限5倍,以及总胆红素升高超过1.5倍患者均排除研究。

肝损害的患者应谨慎使用克唑替尼

群体药代动力学分析表明,近1200例患者基线总胆红素(0.1〜2.1mg/dl)或AST水平(7〜124U/L)不会对克唑替尼暴露量、产生临床相关影响。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,但肝损害的患者,使用克唑替尼进行治疗时应谨慎。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到,肾损害患者,根据群体药代动力学分析,对轻度(CLcr为60〜89ml/min)和中度(CLcr为30〜59ml/min)肾损害的患者,不需要进行起始剂量调整。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,在无须透析的严重肾损伤(CLcr<30ml/min)患者中,克唑替尼的暴露量增加,推荐克唑替尼起始剂量为口服250mg,每日1次。

既往未经治疗的ALK阳性转移性非小细胞肺癌研究,是一项随机、多中心、开放、阳性药物对照研究。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,它证明了克唑替尼治疗既往未经系统治疗的、ALK阳性的转移性非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。

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