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海外就医 部分患者对内分泌治疗敏感

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一些研究认为，PTEN缺失没有预后价值；而另有研究则认为，PTEN缺失与肿瘤分化差、激素受体阴性有关。海外就医服务机构爱诺美康了解到，通常来说，PTEN缺失患者的预后较差；且PIK3CA基因编码IA型PI3K的P110a亚基，其突变主要发生在外显子9和外显子20的螺旋区和激酶区。

PIK3CA在乳腺癌中突变率高，据Bachman报道，547例患者中的21.4%存在PIK3CA基因突变，其中激素受体阳性者为34.5%，HER2过表达者为22.7%，三阴性者为8.3%。海外就医服务机构爱诺美康了解到，目前发现三个突变热点E542、E545及H1047，约占总突变的80%。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，PIK3CA基因突变与预后的关系尚不清楚，各研究结果不尽一致。有研究在590例患者中，突变者激素受体阳性比例更高，肿瘤分化更好，淋巴结转移更少，无病进展时间及总生存时间更长。AKT突变频率低，可能与激素受体阳性有关。

海外就医 部分患者对内分泌治疗敏感

乳腺癌的治疗措施，取决于雌激素受体（ER）、孕激素受体以及人类表皮生长因子受体2（HER2）的表达状态。海外就医服务机构爱诺美康了解到，内分泌治疗可用于雌、孕激素受体阳性患者，HER2分子的单克隆抗体曲妥珠单抗，则可用于HER2过表达的乳腺癌患者。

对两者皆不适合的患者来说，化疗仍然是更好的治疗方法。海外就医服务机构爱诺美康了解到，研究发现，仅部分激素受体阳性患者，对内分泌治疗敏感，部分HKR2过表达的患者、对曲妥珠单抗敏感。这些敏感患者中的大部分，将在治疗后产生继发耐药。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，有研究者发现，在6种不同的乳腺癌细胞中，化疗药物、曲妥珠单抗和他莫昔芬，均能显著激活PI3K，提高AKT的磷酸化水平，导致乳腺癌细胞继发耐药。

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