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海外就医 西妥昔单抗能否用于食管癌

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多年前，一项尼妥珠单抗联合放疗，根治食管鳞癌的多中心n期临床研究；42例不能手术或不接受手术治疗II~IV期患者，接受了至少5周以上每周200mg尼妥珠单抗联合放疗治疗。海外就医服务机构爱诺美康了解到，中位随访37个月，3级及以上毒副作用发生率为21.4%，2年和3年总生存率为33.3%和26.2%。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，后期试验表明，EGFR表达（+++）患者的2年和3年总生存率为46.2%和38.5%，明显高于EGFR表达（++）患者（28.6%和28.6%）。结果还提示，两者联合对不能耐受化疗的食管癌患者，耐受较好，且疗效较单纯放疗更佳。

另一试验，针对的是一项对局限期食管癌（鳞癌、腺癌及未分化癌），进行顺铂和卡培他滨化疗联合放疗，使用或不用西妥昔单抗的一项双臂开放、随机多中心m期临床试验。海外就医服务机构爱诺美康了解到，纳入患者，被随机分为对照组A（顺铂+卡培他滨）和试验组B（顺铂+卡培他滨+西妥昔单抗）。

海外就医 西妥昔单抗能否用于食管癌

治疗时间1~6周，其中顺铂（q3w，4个周期，160mg/m2）和卡培他滨（625mg/m2，pobidd1~84）。海外就医服务机构爱诺美康了解到，治疗阶段中，从7周开始，行同步放疗（50Gy/25F，5周，2Gy/F），7~12周。

治疗结束后24周，再评价相关疗效。海外就医服务机构爱诺美康了解到，共纳入258例患者，和同步放化疗组相比，同步放化疗+西妥昔单抗组，中位生存期较短（22.1个月 vs 25.4个月）；CRT+西妥昔单抗组患者，3、4级非血液性毒性反应较多（79%vs 63%）。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，研究结论认为，不推荐西妥昔单抗与标准放化疗，用于明确同步放化疗治疗的食管癌。

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