肾病反复很可怕，不知不觉肾衰竭！管理好这3点能保肾周全

肾病在进展过程中，有两件事比较让肾友困扰，排第一的就是害怕肾功能恶化，发生尿毒症。其实肾病到尿毒症的风险并不高，尤其是处于早中期的患者，只要病情稳定住，哪怕是存在轻微慢性进展，短时间内也不会发生尿毒症。当然病情严重的患者另当别论。

第二个就是病情好转后出现反复复发。

病情复发往往是治疗不彻底的表现，有时候不仅单纯复发病情还可能进一步加重甚至严重恶化。一些类型的肾病，可能存在反复治治反复的情况，这无疑消磨了部分肾友的治疗信心。同时也增加了治疗资金的负担，最终影响大家的生活的质量及对病情的管理，不是一件好事。

但其实引起复发的因素中，往往大部分是可预防可控制的。如果在治疗时能够重视到这些易复发的因素，病情的最终治疗效果也能提升很多。

（此次预防复发的方法主要是针对存在尿蛋白的慢性肾炎及肾病综合征类类型的肾病，比如狼疮性肾炎、系膜增生性肾炎，还有微小病变、膜性肾病、gA肾病、局灶节段性肾小球硬化症等等）。

降低病情复发风险，一定要注意这3个方面：

1、降蛋白除了激素加点这些药

多数尿蛋白的患者对激素比较敏感，因此激素是目前比较常用的一类抑制炎症反应的药物。但有些患者复发也与激素多多少少有些关系。

对于激素敏感的患者单独使用激素就有比较好的效果，但存在激素依赖或抵抗的患者，需要搭配免疫抑制剂。多数患者在这些方面基本上不会出错。

但需要注意，尿蛋白有时候并不是单独出现，尤其是大量尿蛋白的患者，往往伴有严重水肿、低蛋白血症、高血脂症的情况，如果不纠正这些症状，尿蛋白控制的也不会太理想。

所以服药激素、免疫制剂的同时，还需要注意配合利尿剂、降脂药、降压药等药物，多方面同时发力，才更有利于维持尿蛋白的稳定，整体病情才能得到系统治疗。

2、除了降蛋白这些症状也别忽视

尿蛋白完全转阴不等于病情恢复了，从肾病早期到中后期，除了尿蛋白指标，还有一些症状对肾功能进展有着至关重要的影响，如高血压、水肿、贫血等，都会影响到病情的进展。那么在降低尿蛋白的同时，也要关注这些指标，同时进行系统性的诊治，而不是只把目标放在降蛋白和降肌酐方面。

用药方面也是需要系统性治疗，常用患者说尿蛋白3+用什么药好，针对尿蛋白可以给予药物指导，但如果不了解其他方面就没办给出完整方案，最终治疗结果也不一定好。

因此肾友们在病情复发后，也要重视其他关键指标的复查，找出复发的根源，再调整治疗更有利于稳定病情。

3、注意预防导致肾病复发外在因素

除了肾病病情本身的控制不佳，症状的反复，还要注意些外在因素可能引起病情的变化。排在第一位的就是感染因素。由于多数肾友免疫力较差，再加上服用激素、免疫抑制剂等药物，往往会诱发一些感染，较轻的包括感冒、呼吸道感染等，严重的甚至发生肺部感染等情况。

预防感染需要重视免疫力的提升，同时注意监测免疫球蛋白的情况，必须时需注射补充。日常管理肾病时肾友们最好注意营养搭配、适当运动、规律作息，从全面上提升自身免疫力，增强抗病能力，降低肾病复发的风险。

（注：文章图片来源于网络，如有问题请联系删除）

该文章来自网络，侵删