出国治疗 贝伐珠单抗有哪些重度风险

为了解肾毒性化疗药物如铂类(顺铂、卡铂或奥沙利铂),对重度蛋白尿的发生率的影响,有海外研究进行了亚组分析。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,根据含铂及非铂为基础的方案进行分层,含铂为基础的方案,联合贝伐珠单抗,发生重度蛋白尿的相对风险度为5.23。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到,而非铂为基础的方案,联合贝伐珠单抗,发生重度蛋白尿的相对风险度为3.38,两者无显著差异。提示有肾毒性的铂类药物,对贝伐珠单抗所致蛋白尿、无明显影响。

可能原因是,两种药物不同的肾毒性作用机制,且贝伐珠单抗引起肾小球损伤,而铂类药物导致肾小管损伤。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,目前研究显示,含贝伐珠单抗的治疗,发生重度蛋白尿的风险,与临床研究结果可能无关,尚需进一步研究证实。

出国治疗 贝伐珠单抗有哪些重度风险

其他VEGF信号,阻断剂蛋白尿发生情况上,包括阿西替尼、阿帕西普、索拉非尼、舒尼替尼等,都可发生蛋白尿甚至重度蛋白尿。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,一项阿西替尼联合吉西他滨,对比吉西他滨单药治疗、进展期胰腺癌患者,随机双盲E期临床试验;发现305实验组例患者中,1例发生3或4级蛋白尿,发生率<1%,而对照组无重度蛋白尿发生。

另一项二线治疗,进展期肾细胞癌的患者,阿西替尼对比索拉非尼的IB期随机临床试验中;阿西替尼组发生蛋白尿的发生率为13%,多3级蛋白尿的发生率为3%。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,数据还表明,其索拉非尼组蛋白尿的发生率为8%,多3级蛋白尿的发生率为1%。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到,在之后一项n期临床试验中,包含了针对晚期甲状腺癌的60名患者,含阿西替尼组发生重度蛋白尿的概率为5%。

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